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社會醫療保險談判機制比較研究(基於典型歐洲國家的實踐與經驗)

作者：趙瑩|責編:李國慶
出版社：中國人民大學
ISBN：9787300335773

出版日期：2025/07/01
裝幀：平裝
頁數：268

人民幣：RMB 78 元售價：元

內容大鋼

本書以社會醫療保險談判機製為研究對象，從構建醫療保險方與醫療服務提供方之間的談判機制的理論基礎出發，選取三個典型歐洲國家法國、德國和荷蘭，分別分析醫療保險談判機制在三國的發展歷程、現行框架和實踐情況，並歸納特點。在此基礎之上，對法國、德國、荷蘭三國醫療保險談判機制的整體情況、分類特徵以及運行情況進行比較研究。最後，通過對法國、德國、荷蘭三國醫療保險談判機制現狀進行對比，認識我國現階段構建社會醫療保險談判機制的優勢與面臨的困境，並參考三國建立醫療保險談判機制的實踐、規律和經驗，對我國構建社會醫療保險談判機制進行探索性的思考。

作者介紹

趙瑩|責編:李國慶
趙瑩，女，1989年生，重慶人，中國人民大學管理學博士，現任中國勞動和社會保障科學研究院助理研究員，主要研究領域為醫療保障、社會保障國際比較等。兼任中國社會保障學會醫療保障專業委員會委員、中國社會保障學會青年委員會委員、中國醫促會健康保障分會青年委員會委員、國際勞工組織（ILO）外部合作專家等學術職務。近年來，在國內外學術期刊上發表論文10余篇；參編教材、專刊多部；主持及主要執筆完成的國際勞工組織、國家醫保局、財政部以及省市醫保局等委託課題共計40余項；榮獲省部級以上科研獎勵5項。

第1章  導論
  1.1  研究背景與意義
  1.2  研究對象界定
    1.2.1  社會醫療保險
    1.2.2  談判
    1.2.3  社會醫療保險談判機制
    1.2.4  社會醫療保險談判所涉及的其他概念
    1.2.5  樣本國家的選擇
  1.3  文獻綜述與簡評
    1.3.1  關於歐洲社會醫療保險制度發展與改革的研究
    1.3.2  關於社會醫療保險談判機制的研究
    1.3.3  關於醫療服務價格形成機制的研究
    1.3.4  關於醫療保險支付方式的研究
    1.3.5  研究綜述簡評
  1.4  研究內容與研究方法
    1.4.1  研究內容
    1.4.2  研究方法
第2章  社會醫療保險談判機制的理論基礎
  2.1  談判的基礎理論
    2.1.1  談判理論
    2.1.2  博弈論
    2.1.3  公共治理理論
  2.2  談判主體的理論問題
    2.2.1  委託-代理理論
    2.2.2  市場勢力理論
  2.3  談判對象的理論問題——醫療服務的特殊性
  2.4  談判環境的理論基礎
    2.4.1  關聯博弈與嵌入性
    2.4.2  新公共管理改革理論
第3章  政府引領型談判：法國社會醫療保險談判機制
  3.1  法國社會醫療保險制度與醫療服務體系概況
    3.1.1  法國社會醫療保險制度概況
    3.1.2  法國醫療服務體系概況
  3.2  法國社會醫療保險談判機制的發展歷程
    3.2.1  萌芽期：供方主導時期（1945年以前）
    3.2.2  初創期：醫保方與供方雙邊談判（1945—1960年）
    3.2.3  磨合期：政府介入的省級三方談判（1960—1970年）
    3.2.4  成型期：三方全國層面談判模式確立（1971—1996年）
    3.2.5  改革期：總額預算制下的醫保談判（1996—2002年）
  ……
第4章  社團協作型談判：德國社會醫療保險談判機制
第5章  市場競爭型談判：荷蘭社會醫療保險談判機制
第6章  法德荷三國社會醫療保險談判機制比較、成因分析與經驗總結
第7章  我國構建社會醫療保險談判機制的現實基礎分析與經驗借鑒
參考文獻

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