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統籌基本醫療保險分檔繳費機制(城鄉績效差異與逆向選擇)

  • 作者:仇春涓|責編:李欣//范培培
  • 出版社:科學
  • ISBN:9787030765666
  • 出版日期:2023/11/01
  • 裝幀:平裝
  • 頁數:185
人民幣:RMB 98 元      售價:
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內容大鋼
    我國醫療保險城鄉統籌制度正在不斷地推進,而在統籌改革中重要的一步就是新農合和城鎮居民醫療保險的二元化制度的省級統籌。統籌過程不可能一蹴而就,本書從理論上闡述目前階段省級統籌的基礎,以城鄉居民基本醫療保險的績效差異為切入視角,為省級統籌這個階段目標的實現,探索一個可行的過渡的模式,建立與之相匹配的普適的醫療保險籌資的精算模型。本書進一步探索分檔繳費模式下統籌城鄉醫療保險的逆向選擇風險及其控制方式,最終實證研究醫療保險城鄉統籌政策在縮小城鄉參保者醫療服務利用差異的績效,對完善醫療保險統籌提出決策建議。
    本書可以作為政府部門醫療保險決策人員的參考書籍,也可以作為高校經濟學、管理學、社會保障等相關專業師生教學、科研參考用書。

作者介紹
仇春涓|責編:李欣//范培培

目錄
前言
第1章  導論
  1.1  研究背景與意義
  1.2  研究現狀
    1.2.1  城鄉醫療保險對一般人群的績效評價研究
    1.2.2  城鄉醫療保險對老年人群的績效研究
    1.2.3  城鄉統籌醫療保險理論與籌資測算模型
    1.2.4  城鄉統籌分檔繳費模式逆向選擇及相關風險的研究
    1.2.5  關於城鄉醫療保險統籌政策績效評價的相關研究
    1.2.6  研究述評
  1.3  研究目標與研究內容
    1.3.1  研究目標
    1.3.2  研究內容
  1.4  數據來源
第2章  醫療保險對老年人群住院行為及負擔的績效評價
  2.1  引言
  2.2  數據使用與樣本特徵描述
  2.3  住院行為的實證模型
    2.3.1  兩部模型
    2.3.2  樣本選擇模型
  2.4  住院費用的實證模型
    2.4.1  兩部模型
    2.4.2  樣本選擇模型
  2.5  自付比例的實證模型
  2.6  本章結論與對策建議
    2.6.1  模型比較與結論
    2.6.2  對策建議
第3章  城鄉醫療保險對自評健康的影響績效
  3.1  引言
  3.2  模型簡介
  3.3  數據說明及變數描述
    3.3.1  數據說明
    3.3.2  變數描述
  3.4  實證分析
  3.5  本章結論與對策建議
第4章  基於QWB視角下城鄉醫療保險健康績效評價
  4.1  引言
  4.2  醫療保險健康績效的理論分析
    4.2.1  醫療保險對健康的影響機制
    4.2.2  醫療保險對健康影響的理論模型
  4.3  醫療保險對健康影響的實證模型-基於QWB的健康水平
    4.3.1  數據來源
    4.3.2  變數選取
    4.3.3  模型設定
    4.3.4  變數描述分析
  4.4  醫療保險QWB健康績效的實證檢驗與分析
    4.4.1  細分種類醫療保險的健康績效的實證結果分析
    4.4.2  商業醫療保險長短期健康績效研究
  4.5  本章結論與對策建議
    4.5.1  研究結論

    4.5.2  對策建議
第5章  我國醫療保險對門診服務利用的影響研究
  5.1  引言
  5.2  模型介紹
    5.2.1  泊松和負二項模型
    5.2.2  Hurdle模型
    5.2.3  零膨脹模型
    5.2.4  有限混合模型
  5.3  數據使用與描述
    5.3.1  數據使用
    5.3.2  初步描述性統計分析
  5.4  實證結果與分析
    5.4.1  模型選擇
    5.4.2  參數估計
    5.4.3  分年齡組的分析
    5.4.4  結果分析
  5.5  本章結論與對策建議
第6章  基於精算模型的城鄉統籌分檔繳費模式探究
  6.1  引言
    6.1.1  問題的提出
    6.1.2  研究概述
  6.2  城鄉統籌基本醫療保險分檔繳費模型
    6.2.1  已有基礎模型
    6.2.2  模型改進思路
    6.2.3  分檔模型構建
  6.3  樣本地基本情況述析
    6.3.1  樣本地經濟社會發展情況概述
    6.3.2  樣本地城鄉居民基本醫療保險模式概述
    6.3.3  樣本地特點與問題
    6.3.4  樣本地調查情況與模型實證分析
    6.3.5  受訪者分檔意願情況概述
    6.3.6  模型實證檢驗
  6.4  基於分檔模型的省級統籌城鄉居民基本醫療保險模式
    6.4.1  理論基礎
    6.4.2  模式思路與概況
  6.5  本章結論與對策建議
    6.5.1  研究結論
    6.5.2  風險及管控
    6.5.3  對策建議
第7章  統籌城鄉醫療保險分檔繳費模式下逆向選擇風險研究
  7.1  引言
  7.2  逆向選擇的含義及影響
    7.2.1  逆向選擇的含義
    7.2.2  基本醫療保險市場的逆向選擇風險
    7.2.3  逆向選擇對基本醫療保險市場的影響
  7.3  理論模型
    7.3.1  異質性討論
    7.3.2  Logit模型
    7.3.3  定序回歸模型
    7.3.4  模型變數選擇判定標準

  7.4  調研數據的使用與描述
    7.4.1  數據來源與問卷概述
    7.4.2  變數定義
    7.4.3  調研數據的描述性分析
  7.5  實證結果與分析
    7.5.1  是否選擇分檔結果
    7.5.2  檔次選擇結果
  7.6  本章結論與對策建議
    7.6.1  結論概述
    7.6.2  統籌城鄉醫療保險中逆向選擇的控制
第8章  統籌的進一步深化:統籌城鄉醫療保險對醫療服務利用的績效評價
  8.1  引言
  8.2  數據使用與實證模型
    8.2.1  數據使用
    8.2.2  變數選取
    8.2.3  實證模型
  8.3  實證分析
    8.3.1  變數描述性統計分析
    8.3.2  實證結果與分析
  8.4  本章結論與對策建議
第9章  本書總結與進一步展望
  9.1  總體結論與對策建議
    9.1.1  總體結論
    9.1.2  對策建議
  9.2  進一步展望
參考文獻
附錄  「城鄉居民統籌醫療保險」調查問卷

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