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硬核心知識(心血管守護指南)

  • 作者：編者:張毅|責編:楊翎
  • 出版社：上海科教
  • ISBN：9787542884091
  • 出版日期：2025/06/01
  • 裝幀：平裝
  • 頁數：184
人民幣：RMB 58 元      售價：元
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內容大鋼
    本書詳細介紹了心血管健康的日常推薦，提供了相關的醫學證據，並闡釋了背後的科學原理。以別具一格的編排，加上臨床真實的案例，用通俗易懂的語言，配合生動形象的插圖，講透了深奧的科學知識。不僅可讀性強，還有很高的實用價值。適於普通大眾，尤其是對醫學感興趣的相關人士閱讀。
作者介紹
編者:張毅|責編:楊翎
    張毅，心血管內科主任醫師，教授，博士生導師，上海市第十人民醫院（同濟大學附屬第十人民醫院）科研處副處長。國家優秀青年醫師，上海市傑出青年醫師，中華醫學會內科學分會青年副主任委員，上海市優秀技術帶頭人。《每日毅訊》專欄作者。
目錄
Part  1  塑造健康的生活方式
一、合理飲食
  1.日常喝什麼水更健康，你選對了嗎
  硬核證據  每天喝茶的心血管獲益多
  2.咖啡、酒、含糖飲料，愛喝就可以多喝嗎
  硬核證據  適合糖尿病患者攝入的健康飲品
  3.血脂偏高者，吃肉有哪些講究
  硬核證據  基於人工智慧的代謝飲食分析
  4.堅果對心血管有益，但不宜過量
  硬核證據  多吃堅果有好處
  5.高尿酸者如何控制嘌呤攝入
  硬核證據  健康飲食有心血管獲益
二、適度運動
  1.運動也能判斷心臟病嗎
  硬核證據  心功能的運動評估方式
  2.適宜的運動強度才有獲益
  硬核證據  獲益最大的理想運動強度
  3.有氧運動的心血管益處
  硬核證據  瑜伽鍛煉有益處
  4.周末集中鍛煉的效果一樣嗎
  硬核證據  「周末勇士」有同樣的心血管獲益
  5.鍛煉就不會得心臟病了嗎
  硬核證據  運動和代謝或共同影響心血管健康
三、規律睡眠
  1.充足的夜間睡眠能夠保護心血管健康嗎
  硬核證據  睡眠不足6  h可增加高血壓發生風險
  2.午睡不宜時間過長
  硬核證據  午睡過久與高血壓發生相關
  3.打鼾是睡得好嗎
  硬核證據  睡眠呼吸暫停與心血管疾病發生相關
四、戒煙限酒
  1.戒煙可使血管恢復如初嗎
  硬核證據  戒煙為心臟帶來顯著獲益
  2.電子煙是香煙的安全替代，還是健康陷阱
  硬核證據  電子煙與心血管健康
  3.酒後心率加快，節假日的健康關注
  硬核證據  心率存在乙醇效應，且女性更敏感
  4.戒掉煙酒，可完全避免冠心病嗎
  硬核證據  身體活動量和強度與冠心病有密切關係
五、心理平衡
  1.壓力大時，血壓會升高嗎
  硬核證據  緊張、焦慮與血壓升高相關
  2.心理狀況與心血管健康有關嗎
  硬核證據  精神障礙增加心血管疾病的發生風險
  3.「心病」還得「心藥」醫
  硬核證據  治療抑鬱可降低心血管疾病發生及全因死亡風險
  4.「心」病的心理評估
  硬核證據  重視心血管疾病患者的心理狀況
Part  2  開展科學的心臟管理
一、調整血壓

  1.血壓晝夜變化有規律嗎
  硬核證據  血壓波動會產生不良影響
  2.血壓最好一天測量幾次
  硬核證據  血壓管理遵循的指南推薦
  3.對於老年人，高血壓診斷標準要放寬嗎
  硬核證據  老年人降壓有經濟獲益
  4.老年人的基礎血壓高一點，要緊嗎
  硬核證據  老年人的降壓策略
  5.伴有脈壓增大，怎麼辦
  硬核證據  高血壓合併脈壓高的降壓策略
  6.長期服用降壓藥物，會耐葯嗎
  硬核證據  高血壓應個體化治療
二、調節血脂
  1.血脂異常者的複查間隔是多久
  硬核證據  血脂降至新生兒水平有好處
  2.不想服藥，該如何調節血脂
  硬核證據  單純食療調節血脂效果有限
  3.飲食和藥物調節血脂，到底怎樣更有效
  硬核證據  聯合用藥調節血脂療效優於強化他汀類藥物
  4.哪些人需要服用調血脂藥物
  硬核證據  早期控制血脂可逆轉斑塊
  5.血脂正常就可以停葯嗎
  硬核證據  半年一針的調血脂神葯在我國正式獲批
三、控制血糖
  1.血糖是不可忽視的心血管危害因素
  硬核證據  未達糖尿病診斷標準的血糖升高，同樣危險
  2.如何控制飲食中的糖攝入
  硬核證據  深加工食物的攝入影響糖尿病患者長期預后
  3.如何加強日常血糖的監測
  硬核證據  改變生活方式可緩解糖尿病
  4.教你血糖值的最簡記憶法
  硬核證據  血糖控制目標應個體化
四、其他管理
  1.體檢發現的頸動脈斑塊，可逆轉嗎
  硬核證據  健康飲食或可降低斑塊高度及頸總動脈內膜中層厚度
  2.不穩定的斑塊更危險嗎
  硬核證據  新型「Transformer」模型的斑塊侵蝕AI識別
  3.牙周病可能促發心血管疾病嗎
  硬核證據  改善口腔衛生或可降低心血管事件風險
  4.環境雜訊對心血管疾病有影響嗎
  硬核證據  環境雜訊可增加心血管疾病的發生風險
Part  3  識別危機的預警信號
一、警惕癥狀和體征
  1.心電圖正常，為什麼還會感覺心慌
  硬核證據  心電圖動態演變可預測心源性猝死
  2.胸口「咯?」一下，會有大問題嗎
  硬核證據  運動時和恢復期的室性早搏可預測心血管事件風險
  3.腿部抽筋什麼時候提示心血管疾病
  硬核證據  踝部血壓可預測周圍血管病變
  4.牙痛會是心臟病的徵兆嗎

  硬核證據  牙好胃口好，心腦血管倍兒棒
  5.頸部摸到硬塊，可不是斑塊
  硬核證據  一種或可篩查頸動脈狹窄的全新模式
二、避免高風險因素
  1.心血管疾病容易「找上」哪些人
  硬核證據  生命八要素保障心血管健康
  2.哪些情況易引起冠心病急性發作
  硬核證據  環境變化與心肌梗死發作的關係
  3.上廁所過度用力，可能誘發心肌梗死嗎
  硬核證據  便秘與心血管不良事件
  4.引起心肌缺血的多種原因
  硬核證據  心肌缺血與非阻塞性冠狀動脈疾病
Part  4  明確疾病的檢查指標
一、選擇檢查項目
  1.自行「網路檢索」，就可解決心臟問題嗎
  硬核證據  ChatGPT在預防心血管疾病的嘗試
  2.懷疑冠心病時，需要做動態心電圖嗎
  硬核證據  運動平板心電圖聯合  24  h動態心電圖有助於隱匿
  性冠心病的檢出
  3.心絞痛者如何選擇冠狀動脈CTA或造影
  硬核證據  PCI可改善穩定性冠心病患者的心絞痛癥狀
  4.有心慌，應做哪些檢查
  硬核證據  新型冠狀病毒感染后1個月，室上性心動過速發生
  風險增加
二、關注細節要點
  1.驗血項目一定要空腹做嗎
  硬核證據  血脂檢測未必需要空腹
  2.報告單出現「箭頭」，血脂才算異常嗎
  硬核證據  血脂水平或可降至更低
  3.做冠狀動脈造影，會很疼嗎
  硬核證據  橈動脈穿刺部位疼痛的相關因素
  4.做冠狀動脈造影手術，時間很長嗎
  硬核證據  橈動脈穿刺的優勢
  5.支架能長期使用嗎
  硬核證據  支架與球囊對再狹窄的療效比較
Part  5  了解治療的核心要點
一、高血壓
  1.泡熱水澡可以降血壓嗎
  硬核證據  長期高溫或導致血壓升高
  2.忘記服用降壓藥物，怎麼辦
  硬核證據  良好的藥物依從性可降低心力衰竭的死亡風險
  3.降壓藥物的夏季服用策略
  硬核證據  血壓的季節變化是不能忽視的問題
  4.警惕長期服用降壓藥物的影響
  硬核證據  各類降壓藥物的長期影響比較
  5.降壓藥物的常見不良反應
  硬核證據  打消使用鈣離子通道阻滯劑降壓的顧慮
二、冠心病
  1.乾咳是心血管類藥物的「錯」嗎
  硬核證據  ACEI類藥物引起乾咳的機制

  2.長期服用各種心血管類藥物，對肝、腎的影響大嗎
  硬核證據  無需太擔心他汀類藥物的不耐受
  3.植入支架時，有哪些血管指征
  硬核證據  血運重建對冠狀動脈狹窄 70% 以上的患者獲益明顯
  4.支架植入的術后管理
  硬核證據  支架植入術后仍不戒煙者的心腦血管疾病風險增加
  5.支架植入術后，為什麼仍會胸痛
  硬核證據  冠狀動脈微血管功能障礙引起支架植入術后心絞痛
  6.支架植入術后，還要服用調血脂藥物嗎
  硬核證據  冠狀動脈支架植入術后 1 年的單抗血小板藥物選擇
三、心房顫動
  1.得了房顫，為什麼要抗凝治療
  硬核證據  新型口服抗凝藥物安全有效
  2.除了抗凝，房顫患者還需接受哪些治療
  硬核證據  中-低危腦梗死風險房顫患者的抗凝治療獲益
  3.房顫患者都適合做射頻消融嗎
  硬核證據  射頻消融在電復律無效房顫患者中的療效
  4.降壓藥物也能治療房顫嗎
  硬核證據  依曲帕米鼻噴劑可迅速緩解快速性房顫發作
  5.腦梗死患者也要接受房顫管理嗎
  硬核證據  伴有房顫的急性腦梗死患者應早期抗凝
四、心力衰竭
  1.少喝水也能緩解心力衰竭嗎
  硬核證據  液體管理能改善心力衰竭患者的預后
  2.心率過快可能加重心力衰竭嗎
  硬核證據  維持低心率對射血分數保留的心力衰竭患者也適用
  3.心力衰竭也要安裝起搏器嗎
  硬核證據  起搏器能否提高射血分數保留的心力衰竭患者的運動能力尚不明確
  4.心力衰竭好轉后就可以隨時停葯嗎
  硬核證據  新型心力衰竭藥物的使用任重而道遠
  5.心力衰竭患者也可進行康復運動嗎
  硬核證據  選擇線上還是線下康複課程

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