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白內障手術進展畢宏生2026觀點(精)/中國醫學臨床百家

作者：畢宏生|責編:蔡霞
出版社：科技文獻
ISBN：9787523535431

出版日期：2026/05/01
裝幀：精裝
頁數：128

人民幣：RMB 98 元售價：元

內容大鋼

全書貫穿「以患者視覺質量為中心」理念，融合最新指南、AI生物測量與臨床循證證據，兼具學術高度與實操價值，適合眼科醫師、基層醫生及研究者參考，助力提升我國白內障精準診療水平。

作者介紹

畢宏生|責編:蔡霞
畢宏生，二級教授，主任醫師，博士研究生導師，岐黃學者，泰山學者攀登計劃專家，山東省智庫高端人才，美國路易斯維爾大學客座教授，全國創新爭先獎獲得者，國家臨床重點專科帶頭人，第十二、第十三屆全國人大代表。現任山東中醫藥大學附屬眼科醫院院長、山東省眼病防治研究院院長、山東中醫藥大學眼科與視光醫學院院長、山東省青少年視力低下防治中心主任。畢宏生教授從事眼科臨床、教學及科研工作42年，在白內障、屈光性疾病、大腦視覺科學的臨床及研究領域造詣深厚，被推選為中國中西醫結合學會眼科專業委員會主任委員、世界中醫藥學會聯合會眼科專業委員會副會長、全國防盲技術指導組副組長、中華預防醫學會公共衛生眼科學分會副主任委員、中華醫學會眼科學分會常務委員、中國醫師協會眼科醫師分會副會長、山東省醫師協會副會長兼眼科醫師分會主任委員、美國白內障和屈光手術學會(ASCRS)國際會員等。

白內障仍然是我國排名第一位的致盲眼病
  1. 白內障目前仍是我國及全球首位致盲眼病
  2. 我國白內障手術率需要進一步提升
  3. 為滿足現代社會患者的視覺質量需求，需進一步加強屈光性白內障手術的推廣
白內障發生機制的研究
  4. 晶狀體內各種蛋白的變化與白內障的發生存在關聯
  5. 晶狀體上皮細胞凋亡可能是非先天性白內障的細胞學基礎
  6. 晶狀體縫隙連接及其細胞間通信與興奮傳導作用研究漸成熱點
手術是治療白內障唯一切實有效的手段
  7. 白內障發病機制複雜，暫無有效藥物，目前手術是治療白內障唯一切實有效的手段
  8. 目前我國白內障治療領域仍存在諸多認知誤區，亟須加強科學普及教育
白內障超聲乳化術是目前的主流手術方式
  9. 白內障超聲乳化術是目前白內障手術的主流方式
  10. 飛秒激光輔助技術可以提高白內障超聲乳化術的安全性和準確性
  11. 3D可視化手術系統為醫患提供更好的手術體驗
選擇人工晶狀體應結合患者的需求及眼部情況
  12. 手術醫師需要了解不同人工晶狀體的特點，從而為患者選擇最合適的人工晶狀體
  13. 各種屈光性人工晶狀體的應用，使白內障手術由復明手術轉變為屈光性手術
重視白內障術前評估，植入屈光性人工晶狀體時應尤為嚴格
  14. 對植入屈光性人工晶狀體患者的全身健康狀況進行評估是非常有必要的
  15. 屈光性人工晶狀體植入術前，必須評估患者角膜形態及眼表健康狀況
  16. 植入屈光性人工晶狀體需考慮角膜后表面曲率和高階像差
  17. 並非所有患者均適合植入屈光性人工晶狀體，術前應完善檢查並嚴格掌握禁忌證
  18. 在設定雙眼各自的目標屈光度時要考慮主導眼和非主導眼，使主導眼具有較好的遠視力，非主導眼具有較好的近視力
  19. 屈光性白內障手術要求術前的生物測量盡可能精準
  20. 依據眼軸長度選擇人工晶狀體計算公式，結合臨床經驗優化回歸分析
重視術中併發症的防治
  21. 及時發現並正確處理后囊膜破裂
  22. 暴發性脈絡膜上腔出血是內眼手術最為嚴重的併發症
  23. 切口製作的優劣關係著手術是否順利
  24. 后彈力層脫離的範圍影響角膜的透明性
  25. 虹膜脫出應引起術者重視
  26. 撕囊口的優劣影響術中操作乃至術后併發症的發生
白內障手術醫師應當具備診斷和正確處理白內障術后併發症的能力
  27. 眼內炎後果嚴重，感染預防與分期治療缺一不可
  28. 注意眼前節毒性綜合征與感染性眼內炎的鑒別
  29. 常規無併發症的小切口白內障術后，囊樣黃斑水腫少見且藥物反應良好
  30. 當人工晶狀體植入術后發生不可接受或不能耐受的屈光不正時，必須分析手術干預和眼鏡或角膜接觸鏡矯正等替代療法的利弊
  31. 及時發現和治療后發性白內障
複雜性白內障要求醫師有更成熟的技巧和更豐富的經驗
  32. 外傷性白內障需要根據受傷的時間、程度及是否合併其他部位損傷來選擇手術時機及手術方式，有時需要聯合手術
  33. 先天性白內障的治療目前臨床上存在一定的爭議
  34. 小瞳孔白內障的手術治療關鍵是有效地擴大瞳孔
  35. 糖尿病性白內障圍手術期管理很重要
屈光性白內障手術需要良好的規劃設計
  36. 視力表視力已經不能作為是否進行白內障手術最重要的標準
  37. 角膜形態學檢查是開展屈光性白內障手術的基本要求，可以為個性化選擇屈光性人工晶狀體提供翔實的依據
  38. 盡可能減少測量誤差
  39. 根據眼軸選擇合適的人工晶狀體計算公式
  40. 近年來出現許多以功能擴展為特點的屈光性人工晶狀體，醫師應當合理選擇屈光性人工晶狀體

  41. 屈光性白內障手術需要更加完美的手術技術
  42. 屈光性白內障手術將成為主流
重視高度近視白內障患者的管理
  43. 關注高度近視患者白內障摘除手術的時機和術式選擇
  44. 高度近視患者白內障摘除手術前需要做全面的眼部檢查
  45. 高度近視白內障患者可以合理但須謹慎使用多焦點人工晶狀體
  46. 應對高度近視患者白內障摘除手術后目標屈光狀態進行個性化設計
  47. 高度近視的特殊性對人工晶狀體的材質、尺寸及形態提出更高要求
  48. 高度近視患者白內障摘除手術存在更多潛在的風險
  49. 高度近視患者白內障摘除手術后的隨訪和併發症管理
白內障手術醫師應當有「全眼球」的概念
參考文獻
出版者後記

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