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腦血管病影像盧潔2025觀點(精)/中國醫學臨床百家

作者：盧潔|責編:章夢婕
出版社：科技文獻
ISBN：9787523529027

出版日期：2025/10/01
裝幀：精裝
頁數：292

人民幣：RMB 168 元售價：元

內容大鋼

腦血管病是全球範圍內威脅人類生命健康的重大疾病。該疾病診療水平的提升很大程度依賴於影像技術的突破與創新。近年來，隨著神經影像學技術的飛速發展，腦血管病影像學領域湧現出大量突破性研究成果，為臨床決策提供了前所未有的支持。本書共分為9個部分，凝練出100余個核心觀點，這些觀點不僅涵蓋了神經影像學技術在各類腦血管病的應用現狀，還延展至臨床個體化評估和治療策略、患者的長期隨訪管理等臨床問題，可為影像科、神經內科、神經外科、急診科等醫師提供理論與實踐參考。

作者介紹

盧潔|責編:章夢婕
盧潔，教授，主任醫師，博士研究生導師。專業特長：從事多年影像醫學與核醫學工作，擅長神經系統疾病影像診斷。單位任職：現任首都醫科大學宣武醫院放射科主任、核醫學科副主任。社會任職：現任中華醫學會放射學分會磁共振學組委員，阿爾茨海默病防治協會影像專業分會副主任委員，中國女醫師協會醫學影像專業委員會副秘書長，北京醫學會放射學分會副主任委員，北京醫學會核醫學分會副主任委員，北京醫師協會放射診斷科醫師分會副會長等。承擔課題；主持國家科技部「十三五」重點專項、國家1然科學基金等15項課題。科研成果：發表SCI收錄文章80余篇，主編和參編（譯）10余部著作。

腦血管病影像學檢查技術進展
  1.神經影像學技術助力缺血性腦卒中的診療及研究
  2.頭顱CT是急性腦血管病的首選影像學檢查方法
  3.降低管電流和管電壓可有效降低CTP的輻射劑量
  4.迭代重建演算法可提高低劑量CTP的圖像質量
  5.「雙低」模式及管電流智能調控技術可顯著降低頭頸CTA輻射劑量
  6.多期CTA及動態CTA可提供更多診斷信息
  7.一站式心腦聯合CTA：開啟心腦血管一體化評估新範式
  8.雙能量CT可鑒別介入治療后顱內出血與對比劑外滲
  9.雙能量CT對取栓術後患者的治療決策具有重要價值
  10.CTV掃描參數優化與后處理技術可清晰顯示腦靜脈結構
  11.CTV可診斷腦靜脈血栓形成
  12.氙CT可定量評估腦血流量，通過負荷試驗判斷腦血流儲備能力
  13.動態磁敏感對比增強成像可半定量評估腦血流動力學狀態
  14.ASL技術無須對比劑即可實現腦灌注評估，但仍存在技術局限
  15.多延遲時間ASL可定量評估腦血流動力學狀態
  16.選擇性ASL在缺血性腦血管病診療中具備優勢
  17.ASL 4D血管成像實現顱內血管可視化
  18.靜音MRI能夠實現高解析度MRA
  19.MR無創優化血管分析技術可定量分析腦血流流速
  20.MR擴散加權成像對超急性期腦梗死的診斷具有重要價值
  21.MR擴散張量成像可描繪水分子擴散各向異性特徵
  22.MR擴散峰度成像可評價腦組織內水分子非高斯分佈的擴散運動
  23.MR擴散頻譜成像能夠精確描繪腦內交叉的白質纖維
  24.MR波譜成像可檢測腦缺血的代謝產物含量變化
  25.MR?胺質子轉移技術可檢測腦缺血后組織酸鹼平衡狀態
  26.MR磁敏感成像有助於檢測腦內微出血灶
  27.高解析度MR血管壁成像是評估血管壁的重要手段
  28.血氧水平依賴fMRI能夠評價腦血管儲備情況
  29.腦氧攝取分數fMRI可評價腦缺血患者的腦損傷模式
  30.核素顯像技術開啟缺血性腦血管病評估的新視角
急性缺血性腦血管病的影像學評估
  31.卒中中心建設與管理在不斷成熟完善
  32.腦卒中治療前須接受影像學檢查，但無須多模態影像排除顱內微出血
  33.血管內治療前儘早進行血管影像學檢查，無腎功能不全病史患者可在肌酐檢查前行頭頸CTA檢查
  34.影像學「組織窗」有助於指導個體化急性缺血性腦卒中治療
  35.影像學指導的再灌注治療顯著改善急性缺血性腦卒中患者的臨床預后
  36.急性缺血性腦卒中影像學檢查應優先保證時效性和可及性
  37.多模態CT檢查策略應根據治療時間窗和治療方式進行個體化選擇
  38.急性缺血性腦卒中一站式CT檢查順序需根據實際靈活安排
  39.MRI多序列組合可實現急性缺血性腦卒中的精準評估和個體化治療指導
  40.急性缺血性腦卒中再灌注治療前應進行MRI檢查
  41.識別CT平掃早期缺血徵象可顯著提升超急性期腦梗死的診斷準確性
  42.ASPECTS是指導缺血性腦卒中診療、預測預后的有效評分方法
  43.應用ASPECTS評價早期腦缺血較傳統的1/3規則更可靠
  44.多模態影像學技術可顯著提升ASPECTS評分的準確性和預測價值
  45.MRI的ASPECTS評估后循環缺血，敏感性和特異性高於CT
  46.頭頸CTA是急性缺血性腦卒中首選的無創血管成像方法
  47.頭顱CTP可定性和定量評估缺血半暗帶
  48.急性缺血性腦卒中需通過影像學充分評估缺血半暗帶以確定治療方案

  49.PWI/DWI不匹配是評估缺血半暗帶的可靠影像學指標
  50.ASL成像技術可無創定量評估缺血半暗帶
  51.MR pH加權成像通過無創檢測腦組織代謝物評估缺血半暗帶
  52.擴散張量成像及擴散峰度成像有助於評估缺血半暗帶
  53.SWI/DWI不匹配是評估缺血半暗帶的可靠影像學指標
  54.靜息態fMRI通過腦組織血氧水平依賴性變化評估缺血半暗帶
  55.PET是定量評估缺血半暗帶的準確方法，但臨床應用受限
  56.多模態影像有助於指導醒後腦卒中診療
  57.CT平掃評價醒後腦卒中具有局限性
  58.醒後腦卒中與非醒後腦卒中患者的頭頸CTA特徵相似
  59.頭顱CTP有助於篩選適合再通治療的醒後腦卒中患者
  60.FLAIR/DWI不匹配可指導醒後腦卒中患者溶栓治療
  61.血管內治療后CT高密度徵象的準確鑒別對優化後續治療方案具有重要意義
  62.降低對比劑劑量和注射速度有助於減少急性過敏反應的發生率
  63.使用恆溫箱加熱對比劑能夠降低不良反應發生率
  64.建立碘對比劑過敏患者信息檔案以實現個體化管理
  65.基線腎功能評估有助於識別急性腎損傷風險
  66.頭頸動脈夾層是青年腦卒中的主要原因
  67.DSA是診斷頭頸動脈夾層的金標準
  68.CTA發現頭頸動脈夾層徵象優於MRA
  69.高解析度MR血管壁成像診斷頭頸動脈夾層更為準確和靈敏
  70.顱內動脈夾層的影像學隨訪至關重要
慢性缺血性腦血管病的影像學評估
  71.評估腦血管儲備功能有助於頭頸動脈狹窄患者的臨床診療
  72.多參數影像學技術可實現腦血管儲備功能的無創定量評估
  73.CTA可評估側支循環，指導患者個體化治療和預測預后
  74.CTP可評估頭頸動脈狹窄患者的腦血流動力學狀態
  75.氙氣CT負荷成像可定量評價腦血管儲備功能
  76.MR灌注成像可敏感反映慢性腦缺血的血流動力學改變
  77.PET是定量評估腦血流量及腦代謝的金標準
  78.一體化PET/MR為同步評估腦血流量及腦代謝提供新方法
  79.影像學檢查是無創評估動脈粥樣硬化斑塊的主要手段
  80.CTA是評價頭頸動脈狹窄程度的常用方法
  81.心腦聯合CTA可實現心腦血管病變的高效一站式評估
  82.高解析度MR血管壁成像可揭示動脈粥樣硬化斑塊特徵
  83.一體化PET/MR可同步評價斑塊形態、成分及炎症代謝
  84.MRI是評估腦小血管病的重要手段
  85.7T MRI可實現腦小血管病穿支動脈功能的定量評價
  86.靜息態fMRI可揭示腦梗死患者運動功能障礙預后的腦機制
  87.MR結構成像可揭示腦梗死患者的腦皮質損傷及重塑模式
  88.擴散張量成像可評價腦梗死患者白質纖維束損傷
  89.擴散張量纖維束成像可顯示腦梗死灶與白質纖維束的空間關係
顱內靜脈血栓形成的影像學診斷
  90.顱內靜脈系統解剖結構複雜且變異多
  91.MRV是顱內靜脈系統疾病最常用的影像學檢查方法
  92.顱內靜脈血栓多見於青年女性且臨床表現各異
  93.CTV適用於篩查急性靜脈血栓或有MR檢查禁忌證的患者
  94.常規頭顱MRI平掃聯合MRV可診斷顱內靜脈血栓
  95.T2*GRE/SWI有助於提高顱內靜脈血栓診斷的敏感性和準確性
  96.磁共振黑血血栓成像是診斷顱內靜脈血栓敏感且特異的檢查方法

  97.顱內靜脈血栓的影像學表現多變，需警惕非典型徵象，避免漏診
出血性腦血管病的影像學診斷
  98.高血壓和腦澱粉樣血管病是導致原發性腦出血的主要原因
  99.T2*GRE/SWI對診斷腦澱粉樣血管病的微出血灶更敏感
  100.腦皮質表面鐵沉積增加腦澱粉樣血管病相關腦出血風險
  101.腦皮質表面鐵沉積被納入腦澱粉樣血管病Boston診斷標準1.5版
  102.腦凸面蛛網膜下腔出血是腦澱粉樣血管病的重要影像標誌
  103.腦澱粉樣血管病Boston診斷標準2.0版涵蓋更多MRI特徵
  104.Edinburgh CT診斷標準可用於腦澱粉樣血管病的初步診斷
  105.CT平掃特徵可有效預測顱內血腫擴大風險
  106.CTA上的點征、滲漏征及碘征是預測血腫擴大的重要影像學標誌
  107.MRI常用於顱內血腫病因評估
顱內動脈瘤的影像學研究進展
  108.影像學評估顱內動脈瘤破裂風險是研究熱點
  109.影像學技術的不斷發展使顱內動脈瘤破裂風險評估更加精準全面
  110.CT時間和空間解析度的提高有助於檢出顱內微小動脈瘤
  111.4D-CTA可評估顱內動脈瘤破裂風險
  112.MRA技術進展提高了顱內動脈瘤的診斷效能
  113.HRMR VWI成為顱內動脈瘤的重要影像學檢查方法
  114.計算流體動力學方法可評估顱內動脈瘤破裂風險
  115.4D Flow MRI技術可評估顱內動脈瘤破裂風險
  116.血流動力學參數分析可為顱內動脈瘤破裂風險評估提供關鍵依據
  117.MRI-QSM可檢測顱內高危動脈瘤
  118.早期瘤體內巨噬細胞攝取納米氧化鐵是動脈瘤不穩定的標誌
腦血管畸形的影像學研究進展
  119.影像學研究進展推動腦血管畸形臨床診療
  120.多種影像學技術可用於評估高分流腦血管畸形特徵
  121.ASL/SWI可用於高流量腦血管畸形檢出與隨訪
  122.靜音MRA在顯示腦動靜脈畸形方面優於TOF MRA
  123.血流動力學研究對揭示腦動靜脈畸形破裂機制至關重要
  124.無創影像學技術的進展推動腦動靜脈畸形血流動力學研究的發展
  125.影像學精準評估可指導腦動靜脈畸形個體化治療決策
  126.基於靜脈引流模式的分型可評估硬腦膜動靜脈瘺的臨床風險
  127.多種影像學技術可從不同維度評估硬腦膜動靜脈瘺特徵
  128.MRI是診斷海綿狀血管畸形最敏感的影像學方法
腦血管病繼發改變的影像學評估
  129.沃勒變性是腦血管病後常見的神經纖維損傷
  130.影像學可早期識別並動態監測沃勒變性的演變過程
  131.交叉性小腦失聯絡是幕上腦血管病的繼發現象
  132.交叉性小腦失聯絡現象可作為腦卒中預后評估的重要神經影像學標誌
  133.SPECT顯像可評價交叉性小腦失聯絡的腦血流灌注異常
  134.18F-FDG PET顯像是目前發現交叉性小腦失聯絡最敏感的檢查方法
  135.CTP是急性腦梗死交叉性小腦失聯絡的首選評價方法
  136.MRI多模態成像可評價腦梗死後交叉性小腦失聯絡
  137.血管性痴呆是腦血管病導致的繼發性認知障礙
  138.多模態影像是血管性痴呆的主要評價方法
  139.特徵性影像學表現可輔助血管性痴呆的早期診斷與鑒別
腦血管病影像的人工智慧研究進展
  140.深度學習為醫療領域影像大數據分析帶來發展機遇
  141.深度學習在缺血性腦卒中影像自動化特徵提取、圖像分割和多模型預測中發揮重要作用

  142.AI自動化分析可輔助急性缺血性腦卒中CT平掃早期診斷
  143.AI自動化腦灌注軟體可定量分析梗死核心和缺血半暗帶
  144.AI實現基於DWI的腦梗死病灶精準分割與定量分析
  145.AI可通過提取DWI和FLAIR特徵，精準預測發病時間
  146.AI可實現頭頸CTA自動、高效、準確重建
  147.AI可實現頭頸CTA狹窄診斷及斑塊成分的精準識別
  148.AI識別顱腦大血管閉塞的準確性和特異性較高
  149.AI有助於早期預測腦血管病預后
  150.AI模型可早期預測缺血性腦卒中再灌注治療效果
  151.AI模型可預測顱內血腫擴大及繼發缺血性腦卒中
  152.AI模型可預測腦動靜脈畸形、動脈瘤及煙霧病的腦出血風險
  153.通用醫學AI模型可提高腦血管病影像診斷效率和準確性
出版者後記

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