血管外科手術學(第2版)(精)

作者：編者:梁發啟|責編:吳桐菲//劉岩岩
出版社：人民衛生
ISBN：9787117382298

出版日期：2025/09/01
裝幀：精裝
頁數：709

人民幣：RMB 228 元售價：元

內容大鋼

本書共分五篇。第一篇介紹影像學檢查，涵蓋超聲、CT、MRI、血管造影等技術在血管疾病診斷中的應用。第二篇闡述血管外科手術基本技術，包括器械使用和移植血管處理。第三篇詳述動脈手術，涉及頸動脈、上肢動脈、胸部動脈等多部位手術。第四篇介紹靜脈手術，如上下腔靜脈、布-加綜合征、門靜脈高壓症等手術。第五篇聚焦血管損傷，包含損傷原因、診斷、治療及修復術，還介紹下肢靜脈手術，如靜脈曲張、深靜脈取栓等。本書為臨床診療與學術研究提供全面、深入的知識和技術支持。

作者介紹

編者:梁發啟|責編:吳桐菲//劉岩岩
梁發啟，山東省單縣人，1965年畢業於山東醫學院醫療系，同年入伍于濟南軍區總醫院外科。1973年調入中國人民解放軍總醫院普通外（含肝膽）科。在工作中進行多種疑難複雜的手術；成功完成多科在手術台上的應急搶救。1993年始享受國務院政府特殊津貼。2003年進入中國人民解放軍總醫院專家組；現為中國人民解放軍總醫院第一醫學中心專家咨詢委員會委員，文職一級，技術二級。曾任中華醫學會外科學分會血管外科學組副組長，多家雜誌編委，國內血管外科多個學會∕組顧問。

第一篇  影像學檢查
  第一章  血管疾病的超聲診斷
    第一節  動脈超聲
      一、頸部動脈
      二、腹部及盆腔動脈
      三、四肢動脈
    第二節  靜脈超聲
      一、頸部靜脈
      二、腹部及盆腔靜脈
      三、四肢靜脈
  第二章  CT血管成像在周圍血管疾病診斷中的應用
    第一節  CT血管成像技術
      一、掃描參數
      二、對比劑應用
      三、重建技術
    第二節  主動脈弓上動脈及上肢動脈病變的CT診斷
      一、CT徵象與診斷
      二、CTA表現
    第三節  胸主動脈瘤的CT診斷
      一、CT評價胸主動脈瘤的主要目的
      二、CT徵象與診斷
    第四節  主動脈夾層的CT診斷
      一、CT徵象與診斷
      二、CT表現
    第五節  主動脈內膜血腫和穿透性潰瘍
      一、CT徵象與診斷
      二、CT表現
    第六節  腹主動脈瘤的CT診斷
      一、CT徵象與診斷
      二、CT表現
    第七節  主動脈瘤治療后複查
    第八節  內臟動脈病變的CT診斷
      一、腸系膜動脈病變
      二、腎動脈狹窄
    第九節  肺動脈病變的CT診斷
      一、CT徵象與診斷
      二、CT表現
    第十節  髂動脈及下肢動脈病變的CT診斷
      一、CT徵象與診斷
      二、CT表現
    第十一節  大動脈炎
      一、CT徵象與診斷
      二、CT表現
  第三章  大血管MRI 檢查推薦方案
    第一節  頸部大血管MRI/MRA檢查
      一、檢查準備
      二、頸部血管定位序列
      三、頸部血管高分辨掃描
      四、頸部血管血流速度和血流量的測定
      五、頸動脈增強MRA檢查

      六、頸動脈時間分辨增強MRA檢查
    第二節  肺部大血管MRI/MRA檢查
      一、檢查準備
      二、肺血管定位序列
      三、肺動脈增強MRA檢查
      四、肺動脈時間分辨增強MRA檢查
    第三節  胸主動脈MRA檢查
      一、檢查準備
      二、血管定位序列
      三、胸主動脈黑血對比序列
      四、胸主動脈血流速度和血流量的測定
      五、胸主動脈增強MRA檢查
    第四節  腹主動脈和腎動脈MRA檢查
      一、檢查準備
      二、血管定位序列
      三、腹主動脈黑血對比序列
      四、腹部血管血流速度和血流量的測定
      五、腹主動脈增強MRA檢查
    第五節  下肢動脈分段步進增強MRA檢查
      一、檢查準備
      二、血管定位序列
      三、下肢動脈增強MRA檢查
      四、下肢動脈時間分辨動態增強MRA
    第六節  MRA在主動脈夾層診斷中的應用
      一、主動脈夾層的影像診斷任務
      二、增強MRA在主動脈夾層診斷中的應用
      三、非增強MRI 在主動脈夾層診斷中的應用
      四、技術改進與綜合應用
  第四章  血管造影
    第一節  血管造影技術的發展
      一、血管造影技術的發展歷程
      二、現代血管造影技術
      三、血管造影機
      四、雜交手術室中血管造影設備的要求
    第二節  動脈造影
      一、頭臂動脈造影
      二、主動脈弓造影
      三、內臟動脈和腎動脈造影
      四、腹主動脈和髂動脈造影
      五、下肢動脈造影
      六、主動脈瘤造影
    第三節  靜脈造影
      一、上肢靜脈造影
      二、下肢靜脈造影
      三、下腔靜脈和髂靜脈造影
      四、腸系膜上靜脈和門靜脈造影
      五、布- 加綜合征的血管造影
第二篇血管外科手術的基本技術
  第一章  血管外科手術器械和基本技術
    第一節  血管手術器械

      一、常規器械
      二、其他器械
    第二節  血管手術的基本技術
      一、基本原則
      二、血管遊離
      三、血管阻斷
      四、血管縫合/ 吻合
  第二章  移植血管採取與處理
    第一節  自體靜脈採取與處理
      一、大隱靜脈
      二、頭靜脈
    第二節  人工血管的處理
第三篇動脈手術
  第一章  頸動脈手術
    第一節  頸動脈內膜切除術
      一、內膜切除術
      二、內轉流術
      三、頸動脈補片成形術
      四、外翻式頸動脈內膜切除術
    第二節  頸動脈架橋術
      一、頸總動脈- 對側頸總動脈架橋術
      二、同側頸總動脈- 鎖骨下動脈架橋術
    第三節  頸動脈迂曲矯正術
    第四節  顱外頸動脈瘤手術
      一、頸動脈結紮術
      二、頸動脈瘤包裹術
      三、頸動脈破口縫合術
      四、頸動脈瘤切除動脈重建術
    第五節  頸動脈體瘤切除術
    第六節  椎動脈手術
      一、椎動脈V1 段病變的處理
      二、椎動脈V2 段病變的處理
      三、椎動脈V3 段架橋術
      四、椎動脈疝出矯正術
      五、縫合切口
  第二章  上肢動脈手術
    第一節  鎖骨下動脈閉塞症的手術
      一、同側鎖骨下動脈- 頸總動脈架橋術
      二、鎖骨下動脈- 對側鎖骨下動脈架橋術
    第二節  胸廓出口綜合征手術
      一、經腋下入路
      二、經鎖骨上入路
    第三節  胸交感神經切除術
      一、經鎖骨上入路（以左側為例）
      二、經腋下入路
      三、經前胸入路（以右側為例）
    第四節  鎖骨下動脈瘤切除術
      一、經鎖骨上或鎖骨下入路
      二、經左側第4 肋后外側開胸入路
    第五節  腋動脈瘤切除術

    第六節  肱動脈及尺橈動脈瘤切除術
  第三章  胸部動脈手術
    第一節  胸部動脈手術的基本技術
      一、體表降溫
      二、臨時血管橋分流
      三、左心轉流
      四、體外循環
      五、深低溫停循環選擇性區域灌注、大腦順行灌注
      六、深低溫停循環選擇性大腦逆行灌注
      七、心肌保護
      八、術中脊髓感覺和運動功能監測
      九、血管代用品
    第二節  體外循環大血管手術前後的處理
    第三節  胸主動脈瘤手術
      一、升主動脈瘤手術
      二、主動脈弓動脈瘤手術
      三、降主動脈瘤手術
      四、胸主動脈瘤術后處理
      五、胸主動脈瘤手術效果
    第四節  胸主動脈夾層的手術
      一、Stanford A 型主動脈夾層手術
      二、Stanford B 型主動脈夾層手術
      三、主動脈夾層手術要點
      四、主動脈夾層術后處理
      五、主動脈夾層手術效果
    第五節  動脈導管未閉的手術
      一、手術入路
      二、閉合動脈導管的手術
      三、特殊動脈導管未閉的手術
    第六節  主動脈- 肺動脈窗修補術
    第七節  主動脈縮窄矯正術
      一、側支循環的評估
      二、麻醉、體位和手術入路
      三、縮窄矯正方法和選擇
    第八節  主動脈褶疊矯正術
    第九節  主動脈弓綜合征矯正術
    第十節  主動脈弓中斷矯正術
      一、A 型主動脈弓中斷矯正方法
      二、B 型主動脈弓中斷矯正方法
      三、C 型主動脈弓中斷矯正方法
    第十一節  主動脈弓異常血管環矯正術
    第十二節  主動脈竇瘤破裂修補術
    第十三節  主動脈瓣上狹窄矯正術
    第十四節  完全性大動脈轉位轉換術
    第十五節  永存動脈乾的外科矯正術
    第十六節  肺動脈栓塞的手術
      一、急性肺動脈栓塞取栓術
      二、慢性肺動脈栓塞內膜切除術
    第十七節  胸主動脈瘤雜交手術
      一、主動脈弓部動脈瘤雜交手術

      二、升主動脈病變的雜交手術
  第四章  胸腹部動脈手術
    第一節  胸腹主動脈瘤切除術
    第二節  胸腹主動脈瘤雜交術
      一、手術方式
      二、手術要點
    第三節  腹主動脈瘤切除術
      一、腹部正中切口入路
      二、左側腹切口入路
    第四節  髂動脈瘤切除術
      一、腹主動脈瘤延續的髂動脈瘤切除術
      二、單純髂動脈瘤切除術
    第五節  主髂動脈閉塞症矯正術
      一、動脈內膜切除術
      二、腹主動脈- 雙髂或雙股動脈架橋術
      三、Ⅳ型主髂動脈閉塞症的手術
    第六節  腹腔內臟血運障礙的手術
      一、急性腸系膜動脈血運障礙的手術
      二、慢性腹腔內臟供血不足的手術
      三、腹腔動脈壓迫綜合征矯正術
    第七節  內臟動脈瘤手術
      一、脾動脈瘤開放手術
      二、肝動脈瘤開放手術
      三、腎動脈瘤開放手術
      四、腸系膜上動脈瘤開放手術
      五、其他內臟動脈瘤手術
  第五章  腎動脈病變的手術
    第一節  腎血管性高血壓的手術
      一、腎動脈內膜切除術
      二、腹主動脈- 腎動脈架橋術
      三、脾動脈- 腎動脈架橋術（經腹途徑）
      四、腎動脈離體修復自體腎移植術
    第二節  腎移植術
      一、屍體腎處理
      二、活體親屬腎處理
      三、腎移植（以右側為例）
    第三節  腎上腺移植術
  第六章  下肢動脈手術
    第一節  動脈取栓術
      一、股動脈切開取栓術
      二、腹主動脈切開取栓術
    第二節  股動脈瘤切除術
    第三節  術中動脈腔內成形架橋術
    第四節  股深動脈成形術
    第五節  股動脈- 對側股動脈架橋術
    第六節  腋- 股動脈架橋術
    第七節  股- ?動脈架橋術
    第八節  股動脈- 脛腓干動脈/ 脛前動脈架橋術
    第九節  大隱靜脈原位架橋術
      一、大隱靜脈原位瓣膜切開后架橋術

      二、大隱靜脈瓣膜未切開原位動脈化
    第十節  腰交感神經節切除術
    第十一節  ?動脈瘤切除術
      一、膝內側上、下分別切口入路
      二、?窩切口入路
    第十二節  下肢動脈雜交術
      一、手術方式
      二、術中注意事項
      三、預后
    第十三節  周圍血管疾病的截肢術
      一、截趾術
      二、經跖骨前足截除術
      三、膝下截肢術
      四、膝上截肢術
  第一章  上腔靜脈綜合征的外科治療
    第一節  上腔靜脈綜合征的臨床特徵
    第二節  上腔靜脈綜合征的手術治療
      一、上腔靜脈病變切除修復術
      二、上腔靜脈切除重建術
      三、上腔靜脈血栓摘除術
      四、螺旋大隱靜脈管行上腔靜脈旁路術
      五、頸內靜脈- 股靜脈轉流術
      六、上腔靜脈- 右心房管道建造術
  第二章  下腔靜脈手術
    第一節  下腔靜脈取瘤栓術
    第二節  原發性下腔靜脈平滑肌肉瘤切除術
      一、下腔靜脈Ⅲ段（上段）/ Ⅱ段近端腫瘤切除
      二、下腔靜脈Ⅱ段（中段）腫瘤切除
      三、下腔靜脈Ⅰ段腫瘤切除
    第三節  腹膜后腫瘤切除技巧與血管重建
      一、術前正確評估
      二、術野充分顯露
      三、解剖耐心清楚
      四、動脈優先控制
      五、血管適當阻斷
      六、結紮腫瘤血管
      七、盡量切除腫瘤
      八、切除相關器官
      九、酌情血管重建
  第三章  布- 加綜合征的外科治療
    第一節  布- 加綜合征
    第二節  下腔靜脈梗阻的手術
      一、經右心房破膜術
      二、下腔靜脈隔膜切除術
      三、肝裸區下腔靜脈- 右心房架橋轉流術
      四、經肝前下腔靜脈- 右心房架橋轉流術
      五、經肝後下腔靜脈- 右心房架橋轉流術
    第三節  肝靜脈梗阻的手術
      一、降低門靜脈壓的手術
      二、根治性手術

  第四章  門靜脈高壓症的手術
    第一節  門奇靜脈斷流術
      一、胃底切開賁門靜脈縫扎術（Welch 手術）
      二、胃底環形交鎖縫扎術（Romero 手術）
      三、經腹胃底漿肌層環形切開黏膜下血管縫扎術（Aokki 手術）
      四、賁門周圍血管離斷術（Hassab 手術）
      五、吻合器食管下端切除吻合術（Kivelitz 手術）
      六、胃底部分切除吻合術（Tanner 手術）
      七、賁門胃底切除食管胃吻合術（Stelzner手術）
      八、經胸切開食管靜脈縫扎術（Walker 手術）
      九、聯合斷流術（Sugiura 手術）
      十、選擇性斷流術
      十一、腹腔鏡輔助下選擇性賁門周圍血管離斷術
    第二節  脾切除術
    第三節  門體靜脈分流術
      一、門腔靜脈分流術
      二、腸腔靜脈分流術
      三、脾腎靜脈分流術
      四、脾腔靜脈分流術
      五、冠腔靜脈分流術
    第四節  減少腹水的手術
      一、胸導管- 頸內靜脈吻合術
      二、腹腔- 頸內靜脈導管腹水轉流術
第四篇靜脈手術
  第一章  概述
    第一節  血管損傷原因及類型
    第二節  血管損傷臨床表現及診斷
    第三節  血管損傷的治療
      一、血管損傷的急救
      二、手術時機的選擇
      三、手術處理
      四、術后處理
  第二章  血管損傷修復術
第五篇血管損傷
    第一節  胸部大血管損傷
    第二節  腹部大血管損傷
      一、腹主動脈損傷
      二、下腔靜脈損傷
    第三節  頸部血管損傷
      一、頸動脈損傷
      二、鎖骨下動脈和頭臂干動脈損傷
    第四節  四肢血管損傷
      三、腹膜- 大隱靜脈吻合術
    第五節  急性腸系膜上靜脈血栓形成的外科治療
  第五章  下肢靜脈手術
    第一節  下肢靜脈曲張的手術
      一、大隱靜脈結紮抽剝術
      二、大隱靜脈結紮、小腿曲張靜脈分段切除術
      三、小隱靜脈結紮術
      四、交通支及穿靜脈結紮術

    第二節  下肢深靜脈取栓術
    第三節  自體靜脈轉流術
      一、自體大隱靜脈轉流術
      二、原位大隱靜脈- ?靜脈轉流術
    第四節  下肢深靜脈瓣修復術
      一、切開股淺靜脈直視下瓣膜成形術（Kestner法）
      二、部分靜脈移位術
      三、自體帶瓣膜靜脈段移植術
      四、股淺靜脈壁外縫合瓣膜成形術
      五、股淺靜脈瓣竇壁環包術
    第五節  股靜脈瓣膜再造術
    第六節  反流性靜脈疾病的腔內治療
      一、下肢反流性靜脈疾病的腔內治療
      二、生殖靜脈曲張的腔內治療
縮略語對照表
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