內容大鋼
本書在第1版《顯微牙髓治療學》的基礎上進行修訂,從全面性、科學性、系統性上進行了優化。
保留了前一版的核心內容,包括顯微治療的生物學基礎、器械與設備、顯微根管治療與再治療、顯微根尖外科、錐形束CT與顯微牙髓治療、顯微牙髓血運重建治療等章節;新增了數字化顯微治療、多學科中的顯微應用等新的應用進展;為了方便讀者實際使用,完善了顯微四手操作、醫護配合等基礎內容;同時,增加視頻增值內容。
讀者對象可為口腔全科醫師、牙體牙髓專科醫師、牙體牙髓研究生等。
作者介紹
編者:凌均棨|責編:王璐
凌均棨,中山大學光華口腔醫學院牙體牙髓病學教授、主任醫師、博士生導師。現任中山大學光華口腔醫學院·附屬口腔醫院名譽院長、中山大學口腔醫學研究所所長、國際牙醫師學院院士(ICD)、中華口腔醫學會副會長、中華口腔醫學會牙體牙髓病學專業委員會前任主任委員、中華口腔醫學會口腔醫療服務分會主任委員、中華口腔醫學會口腔衛生士在職培訓工作委員會副主任委員、中國醫師協會口腔醫師分會副會長、中國醫師協會口腔醫師分會繼續教育工作委員會主任委員、中國醫師協會畢業后醫學教育口腔專業委員會副主任委員、廣東省口腔醫學會會長、廣東省口腔醫學會口腔醫學教育專業委員會主任委員、廣東省口腔醫學重點實驗室主任。主要研究方向為齲病、牙髓病和根尖周病的病因與防治、牙體牙髓病的分子生物學和組織工程學研究。主持國家級、省部級科研項目23項,榮獲中華口腔醫學會科技獎一等獎、廣東省科技成果一等獎等科技成果獎10余項。發表論文420余篇,SCI收錄100余篇,獲評2018年度Journal of Endodontics牙髓再生領域最佳論文,2014-2019年連續入選「愛思維爾高被引學者」榜單。所負責的《牙體牙髓病學》獲評國家精品課程,牙體牙髓病科被評為國家臨床重點專科。主編《牙髓病學》《根尖周病治療學》《顯微牙髓治療學》《牙體牙髓病學臨床培訓教程》《年輕恆牙根尖周病凌均綮2016觀點》及住院醫師規培教材《口腔醫學口腔內科分冊》《口腔內科學高級教程》等著作,參編專著及國家衛計委規劃教材20余部。培養博士后9名、博士研究生50名和碩士研究生68名。
目錄
第一章 概述
第一節 口腔手術顯微鏡的發展與應用
一、顯微牙髓治療的起源與發展
二、口腔手術顯微鏡在牙髓治療中的應用現狀
三、口腔手術顯微鏡在口腔多學科中的應用現狀
第二節 顯微牙髓治療的生物學基礎
一、牙髓組織及根尖周組織
二、牙髓腔特點與髓室根管的鈣化
三、牙髓-牙本質複合體在牙體修復治療中的反應
四、根管壁牙本質玷污層
五、窩洞邊緣微滲漏
第二章 顯微牙髓治療器械與設備
第一節 口腔手術顯微鏡
一、基本原理
二、特點
三、顯微鏡的機械系統
四、光學與照明系統
五、數字化多媒體攝錄像系統
第二節 口腔手術顯微鏡的輔助設備
一、橡皮障系統
二、顯微口鏡
三、顯微探針
四、超聲系統
五、顯微K型根管銼
六、生物陶瓷材料輸送器
七、Stropko微沖洗器
八、微吸引器
第三節 口腔手術顯微鏡的維護
一、光學系統的清潔維護
二、機械支架系統的維護保養
第四節 口腔手術顯微操作要點
一、口腔手術顯微鏡調整步驟
二、操作體位
三、不同牙位的工作體位
四、口腔手術顯微鏡及其輔助器械使用要點
五、操作注意事項
第三章 顯微牙髓治療前準備
第一節 顯微根管治療的適應證和非適應證
一、適應證
二、非適應證
第二節 術前準備
一、術前評估
二、術前影像學檢查
三、治療方案制訂和術前談話
第三節 術區準備
一、疼痛控制
二、假壁製作
三、術區隔離
第四節 顯微四手操作技術
一、基本原則
二、環境設施要求
三、助手體位
四、傳遞與交換技術
五、吸引技術
第四章 顯微根管治療
第一節 髓腔入路的製備
一、髓腔解剖結構
二、髓腔入口設計
三、髓腔入口製備
四、根管口的定位
第二節 根管預備
一、顯微根管預備原理
二、根管系統的解剖特點與根管預備
三、根管預備常用的器械
四、三維根管預備概念
第三節 根管充填
一、根管充填的目的和意義
二、根管充填的時機
三、根管充填材料
四、根管充填技術
五、顯微鏡下根管充填與常規根管充填的比較
六、口腔手術顯微鏡下困難根管的充填技巧
七、根管充填質量的評價
第五章 顯微根管非手術再治療
第一節 鈣化根管的治療
一、牙髓鈣化的病因
二、鈣化根管的診斷
三、鈣化根管的顯微治療
四、數字化技術在鈣化根管治療中的應用
五、鈣化根管治療失敗原因及對策
第二節 根管台階的處理
一、根管台階產生的原因
二、根管台階的識別
三、根管台階的處理
四、根管台階的預防
第三節 根管樁的去除
一、根管樁的類型
二、影響樁去除的因素
三、常用器械
四、操作要點及注意事項
五、根管樁去除的併發症及處理
第四節 根管充填物的清理
一、牙膠的去除
二、固體核根管充填材料的去除
三、糊劑類根管充填材料的去除
四、銀尖的去除
第五節 根管內器械分離的防治
一、器械分離的類型
二、器械分離的影響因素
三、器械分離的預防
四、器械分離的診斷
五、器械分離的治療決策
六、分離器械的取出
第六節 髓腔穿孔的修補
一、髓腔穿孔概述
二、髓腔穿孔修補術和屏障術
三、髓腔穿孔修補術常用材料及其應用
第六章 顯微根尖手術
第一節 病例選擇和術前準備
一、病例選擇
二、患者檢查與評估
三、患者術前準備
四、器械材料及術區準備
五、麻醉與止血
第二節 操作要點和注意事項
一、軟組織瓣設計與切開翻瓣
二、去骨
三、根尖刮治
四、根尖切除
五、根尖倒預備
六、根尖倒充填
七、瓣的複位與縫合
八、術后護理和複查
第三節 根尖手術術后評估
一、根尖手術療效評估
二、根尖手術療效影響因素
三、根尖手術術后併發症及處理
第七章 根管治療后冠部修復
第一節 根管治療后的牙體修復
一、根管治療后牙齒抗力分析
二、根管治療后牙體缺損的修復方法
三、髓腔固位冠在后牙根管治療后牙體缺損修復中的應用
四、根管治療后顯微髓腔充填的操作流程
第二節 根管治療后顯微鏡下樁核和冠修復
一、樁在根管治療后牙體缺損修復中的應用
二、顯微鏡下根管樁道的預備
三、顯微鏡下冠部修復牙體預備
第八章 活髓保存治療
第一節 活髓保存治療概述
一、活髓保存治療的適應證
二、活髓保存治療的生物學基礎
三、活髓保存治療方法
四、常用蓋髓材料
第二節 活髓保存治療操作流程及影響因素
一、術前牙髓狀態評估
二、去除感染組織
三、暴露牙髓止血及術中牙髓狀態評估
四、覆蓋蓋髓材料
五、冠部修復
六、術后隨訪與療效評估
七、療效影響因素
八、局限與發展
第九章 顯微牙髓再生治療術
第一節 血運重建牙髓再生技術
一、牙髓再生基本要素及生物學基礎
二、牙髓再生適應證及病例選擇
三、顯微牙髓再生治療術過程
四、牙髓再生術后評估及轉歸
第二節 幹細胞誘導的牙髓再生術
一、牙髓幹細胞誘導的牙髓再生研究進展
二、幹細胞誘導牙髓再生治療的預后和展望
第十章 數字化導航技術在顯微牙髓治療中的應用
第一節 數字化導航技術的概念
一、靜態導板輔助顯微牙髓治療
二、動態導航輔助顯微牙髓治療
第二節 數字化導航技術在顯微牙髓治療中的應用效果
一、靜態導板輔助顯微牙髓治療的應用效果
二、動態導航輔助顯微牙髓治療的應用效果
第三節 數字化導航技術在顯微牙髓治療的操作流程
一、靜態導板輔助顯微牙髓治療的操作流程
二、動態導航輔助顯微牙髓治療的操作流程
第十一章 口腔種植牙技術
第一節 根管治療與種植修復的選擇
一、種植技術在牙髓專科中的意義
二、根管治療與種植修復的方法選擇
三、種植外科與修復技術
第二節 患者評估與治療計劃的制訂
一、病史採集
二、常規臨床檢查
三、影像學檢查
四、模型分析
第三節