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玻璃體視網膜手術(從入門到掌握)(精)

  • 作者：張釗填|責編:蔣冉//劉紅霞
  • 出版社：人民衛生
  • ISBN：9787117359870
  • 出版日期：2024/01/01
  • 裝幀：精裝
  • 頁數：222
人民幣：RMB 158 元      售價：元
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內容大鋼
    本書緊跟微創玻璃體視網膜手術的發展趨勢，通過簡明的文字與生動的圖片，全方位地講解玻璃體視網膜手術的發展源流、物理問題、基本步驟和操作技巧，旨在為讀者營造一種身臨其境的學習氛圍。
    本書也是著者對其多年學習歷程的總結與反思。讀者可從中深入地了解到，在玻璃體視網膜手術入門和掌握的過程中，心理和技藝上所會遇到的困難與挑戰，從而有助於讀者以健康的心態與全面的知識，去適應眼底外科陡峭的學習曲線，最終成長為一名技術嫻熟的眼底外科醫師。
作者介紹
張釗填|責編:蔣冉//劉紅霞
    張釗填     醫學博士，副主任醫師，碩士研究生導師；畢業於中山大學臨床醫學八年制專業，醫學博士學位，畢業至今在中山大學中山眼科中心工作，師從我國知名的眼底外科專家張少沖教授，具有多年的眼底外科臨床和科研經驗。在國內首次提出簡易經濟的玻璃體腔內硅油取出方法，現已廣泛應用於國內各大眼科機構；國內第一批應用眼科手術3D成像系統和術中OCT，並發表多篇原創性論著。
目錄
第一章  玻璃體視網膜手術發展簡史
  第一節  孔源性視網膜脫離治療時代變更
    一、前Jules Gonin時代
    二、后Jules Gonin時代
  第二節  視網膜固定方法的演進
  第三節  外路手術的發展
  第四節  現代玻璃體切除手術發展
  第五節  玻璃體視網膜手術的不斷完善
第二章  手術相關的物理問題
  第一節  伯努利原理
  第二節  液體內部壓強
  第三節  泊肅葉方程
  第四節  表面張力與界面張力
    一、表面張力
    二、界面張力
    三、表面張力在眼內填充物中的體現
    四、界面張力與視網膜複位的關係
  第五節  波義耳定律
  第六節  菲克彌散定律
  第七節  其他物理原理
第三章  眼內填充物
  第一節  眼內填充物的演進
  第二節  眼內填充物共有的物理特性
  第三節  氣體
    一、氣體的作用和代謝
    二、孔源性視網膜脫離的注氣複位術
    三、玻璃體切除+玻璃體腔內氣體填充
    四、氣體填充眼的注意事項
    五、氣體填充的術后注意事項
  第四節  硅油
    一、理化性質
    二、硅油使用率
    三、硅油的適應證與作用
    四、硅油注入方法
    五、硅油併發症及處理方法
    六、硅油取出法
  第五節  重水
    一、理化性質
    二、重水的使用率
    三、重水的適應證與作用
    四、重水注入與取出
    五、重水的併發症
第四章  手術前準備及麻醉
  第一節  醫患的互動
  第二節  術者的準備
  第三節  麻醉方式的選擇
    一、局部麻醉
    二、全身麻醉
第五章  玻璃體切除手術基本步驟及技巧
  第一節  常用術語及器械

    一、器械的直徑
    二、穿刺套管針
    三、玻切機
  第二節  基本步驟
    一、經睫狀體平坦部玻璃體切除的選擇
    二、經睫狀體平坦部玻璃體切除操作的基本目的
    三、經睫狀體平坦部玻璃體切除的基本操作步驟
  第三節  操作技巧與解析
    一、鞏膜切口的製作
    二、灌注管的安全
    三、玻璃體后脫離
    四、安全切除足量的玻璃體
    五、導光纖維常見錯誤
    六、如何做好鞏膜外頂壓
    七、從幾何角度理解眼內器械的安全操作
第六章  孔源性視網膜脫離的手術治療——外路篇
  第一節  外路手術的現狀
  第二節  外路手術的適應證
    一、孔源性視網膜脫離的病理機制
    二、外路手術的基本作用
    三、外路手術的適應證
    四、外路手術的相對禁忌證
  第三節  外路手術前的裂孔定位
    一、重視三面鏡的學習與應用
    二、Lincoff法則
  第四節  外路手術的基本步驟及注意事項
    一、理解外路手術的不同學派
    二、外路手術的基本步驟
  第五節  外路手術中的不同操作
    一、間接檢眼鏡與顯微鏡輔助下裂孔定位及封閉
    二、鞏膜外放液
    三、鞏膜外環扎
    四、外路手術的內路化改良
    五、可自行松解的鞏膜外加壓手術
  第六節  外路術后的併發症及處理
第七章  孔源性視網膜脫離的手術治療——內路篇
  第一節  玻璃體切除手術的患者選擇
  第二節  玻切機常用參數的設置
  第三節  內路手術的基本步驟
    一、切除中心部位玻璃體
    二、確認或製造玻璃體后脫離
    三、解除原發視網膜裂孔的牽拉
    四、探查周邊視網膜（一般與步驟五同時進行）
    五、切除周邊玻璃體
    六、複位視網膜
    七、封閉視網膜裂孔
    八、眼內填充
    九、調整眼壓
    十、閉合鞏膜切口並囑患者保持面向下體位
  第四節  氣/ 液交換的細節處理

    一、優缺點
    二、重點與難點
    三、笛形針的應用
    四、患者頭位和眼位的配合
  第五節  伴有脈絡膜脫離及脈絡膜上腔積液的手術處理
  第六節  巨大視網膜撕裂型視網膜脫離
    一、病理基礎
    二、手術原則
    三、手術策略的選擇
  第七節  伴有黃斑裂孔的視網膜脫離
  第八節  未尋找到明確裂孔的視網膜脫離
  第九節  保證遠期愈合率的補充措施
    一、周邊視網膜360°激光光凝
    二、外路手術
  第十節  孔源性視網膜脫離內路手術的併發症
第八章  糖尿病視網膜病變的手術治療
  第一節  增殖性糖尿病視網膜病變的解剖病理學
    一、視網膜增殖性改變
    二、玻璃體狀態
  第二節  增殖性玻璃體視網膜病變的手術困局
  第三節  抗血管內皮生長因子藥物的作用機制及使用時機
  第四節  玻璃體積血的手術
    一、玻璃體積血的促發因素
    二、玻璃體積血的手術時機
    三、手術步驟及注意事項
    四、術后再出血的處理
  第五節  牽拉性視網膜脫離的術中處理
  第六節  術中染色與填充物
    一、染色劑
    二、填充物
  第七節  術中困難及其處理
  第八節  術后併發症及處理
第九章  黃斑前膜的手術治療
  第一節  黃斑前膜的臨床特徵
    一、黃斑前膜的分類與病因
    二、特發性黃斑前膜的分期
  第二節  黃斑前膜的發病機制
  第三節  臨床評估與鑒別診斷
  第四節  手術時機與預后因素
    一、手術時機
    二、預后因素
  第五節  常規手術步驟
  第六節  染色劑的使用
    一、曲安奈德
    二、??菁綠
    三、亮藍
  第七節  黃斑前膜的剝除技術
    一、剝除之前的準備工作
    二、起瓣方法
    三、擴大剝除範圍

    四、是否行內界膜剝除
  第八節  手術併發症
    一、術中併發症
    二、術后併發症
第十章  黃斑裂孔的手術治療
  第一節  黃斑裂孔診療歷史
  第二節  黃斑裂孔的分型與分期
    一、分型
    二、特發性黃斑裂孔的分期
  第三節  黃斑裂孔的發病機制
  第四節  常規手術步驟
  第五節  染色劑的使用
    一、常用染色劑
    二、內界膜染色方法的改良嘗試
  第六節  內界膜的剝除技巧
    一、初學者的難題
    二、起瓣技術
    三、內界膜瓣擴大
    四、內界膜瓣技術
  第七節  手術併發症
第十一章  增殖性玻璃體視網膜病變的預防與處理
  第一節  發病機制
    一、增殖性玻璃體視網膜病變的細胞構成
    二、細胞增殖和遷移的調控
    三、細胞外基質重構
    四、易感基因
  第二節  增殖性玻璃體視網膜病變的臨床特徵與分級
    一、臨床表現
    二、分級
  第三節  增殖性玻璃體視網膜病變發生與發展的危險因素
  第四節  增殖性玻璃體視網膜病變手術中的常用操作
    一、視網膜前增殖的辨別與解除
    二、視網膜切開與視網膜切除
    三、視網膜多點切開
    四、鞏膜外環扎與硅壓
第十二章  兒童青少年玻璃體視網膜手術
  第一節  基本特點
  第二節  早產兒視網膜病變的手術處理
    一、第三版早產兒視網膜病變分級概述
    二、抗血管內皮生長因子眼內注射
    三、視網膜激光光凝
    四、玻璃體視網膜手術
  第三節  繼發於家族性滲出性玻璃體視網膜病變的孔源性視網膜脫離
    一、概述
    二、家族性滲出性玻璃體視網膜病變的臨床分期
    三、家族性滲出性玻璃體視網膜病變與孔源性視網膜脫離
    四、手術處理原則
  第四節  繼發於Stickler綜合征的視網膜脫離
    一、Stickler綜合征的分型
    二、Stickler綜合征的臨床特徵

    三、Stickler綜合征與視網膜脫離
第十三章  手術視頻的剪輯與展示
  第一節  玻璃體視網膜手術視頻的基本特點
  第二節  手術視頻的基本要素
  第三節  手術視頻的常用參數
  第四節  顯微鏡的調節
  第五節  剪輯軟體的選用
  第六節  手術視頻剪輯的基本流程及注意事項
  第七節  患者隱私與知識產權的保護
  第八節  手術視頻的展示
主要參考文獻
後記

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