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膽管癌(精)

  • 作者：編者:全志偉//洪德飛|責編:吳桐菲//劉岩岩
  • 出版社：人民衛生
  • ISBN：9787117347693
  • 出版日期：2023/07/01
  • 裝幀：精裝
  • 頁數：364
人民幣：RMB 229 元      售價：元
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內容大鋼
    影像設備、手術器械、新藥物和新設備的不斷出現，導致膽管癌的治療理念發生巨大的革新，產生了以膽管癌局部精確切除為中心，多學科的綜合治療，個體化治療的新趨勢。本書作者全志偉教授，一直致力於膽管癌診治的研究，並首先在我國提出膽管癌需要的個體化治療的新概念。本書以將全面論述以精確外科切除為中心的多學科治療模式，偏重於具體方案的設計，為我國膽管癌治療的發展提供應有的理論和經驗基礎，具有很高的學術價值和實用性，是從事肝膽外科專業外科中高級醫生值得閱讀的參考書。
作者介紹
編者:全志偉//洪德飛|責編:吳桐菲//劉岩岩
目錄
第一章  膽管癌診治現狀和進展
    一、外科手術治療的現狀和發展
    二、樹立膽管癌腫瘤學綜合治療的理念
第二章  膽道系統解剖
  第一節  肝及肝內膽道解剖
    一、肝的大體解剖
    二、肝周韌帶
    三、肝的分葉及分段
    四、肝內膽管的解剖
  第二節  圍肝門解剖
    一、圍肝門區域和圍肝門外科的定義
    二、肝門部相關膜結構及其外科學意義
    三、肝門部脈管分支形態和走行方式的常見變異
    四、肝門部的神經支配
  第三節  膽胰腸結合部的解剖
    一、狹義的膽胰腸結合部
    二、廣義的膽胰腸結合部
第三章  膽管癌的流行病學及發病機制
  第一節  膽管癌的流行病學
    一、地理和人群特徵
    二、發展趨勢
    三、職業特徵
  第二節  膽管癌的病因與危險因素
    一、原發性硬化性膽管炎
    二、膽道結石
    三、慢性感染性疾病
    四、其他致病因素
  第三節  發病機制
    一、遺傳學異常
    二、表觀遺傳學異常
    三、胞內信號通路異常
    四、胞外炎症
  第四節  高危人群的監測
第四章  膽管癌TNM分期和病理學
  第一節  膽管癌TNM分期
    一、肝內膽管癌
    二、肝門部膽管癌
    三、中下段膽管癌
  第二節  膽管癌的病理學取材和報告
    一、標本的規範化取材
    二、規範化病理報告
  第三節  肝內膽管癌的病理學
    一、大體病理學分型
    二、組織學分型
    三、分子病理學
  第四節  肝門部膽管癌的病理學
    一、大體病理學分型
    二、組織學分型
    三、分子病理學
  第五節  中下段膽管癌的病理學

    一、大體病理學分型
    二、組織學分型
    三、分子病理學
第五章  術前膽道引流
  第一節  術前膽道引流的指征
    一、肝門部膽管癌術前膽道引流的指征
    二、遠端膽管惡性梗阻術前膽道引流的指征
  第二節  術前膽道引流的方式
  第三節  術前膽道引流的療效
    一、術前膽道引流遠端膽管惡性梗阻的療效
    二、術前膽道引流肝門部膽管惡性梗阻的療效
  第四節  術前膽道引流的爭議
    一、引流方式的選擇
    二、支架的材質和類型
    三、肝門部膽管惡性梗阻引流方式
    四、種植轉移
  第五節  術前膽道引流的選擇策略
第六章  肝門部膽管癌術前門靜脈栓塞
  第一節  門靜脈系統解剖
    一、門靜脈的主要屬支
    二、門靜脈的變異
  第二節  門靜脈栓塞的適應證
  第三節  門靜脈栓塞的術前準備
    一、栓塞劑
    二、術前準備和殘餘肝體積的評估
  第四節  門靜脈栓塞的基本操作步驟
  第五節  門靜脈栓塞后肝功能和生理功能的變化
    一、血流動力學變化
    二、肝細胞因子的變化
    三、肝功能及形態學變化
  第六節  PVE應用於肝外科手術中的研究
  第七節  門靜脈栓塞的禁忌證及併發症
    一、禁忌證
    二、併發症
  第八節  門靜脈栓塞的應用拓展
    一、聯合選擇性導管肝動脈化療栓塞的治療
    二、治療複雜性難治性瘺
    三、聯合基因治療
    四、聯合幹細胞治療
  第九節  有待研究和解決的問題
第七章  膽管癌的影像學檢查
  第一節  概述
  第二節  影像學檢查在膽管癌診斷中的價值
    一、超聲
    二、CT
    三、MRI
    四、MRCP
  第三節  膽管癌的影像學表現
    一、肝門部膽管癌的CT影像表現
    二、膽總管癌的CT影像表現

    三、膽管癌的MRI表現
  第四節  膽管癌的影像學繼發徵象
    一、膽道表現
    二、膽囊的改變
    三、肝葉萎縮
    四、肝內轉移
    五、病灶周圍的異常強化區
    六、淋巴結轉移
    七、血管侵犯
    八、線狀征
  第五節  動態增強CT診斷肝門部膽管癌的價值
  第六節  CT和磁共振新技術在膽管癌診斷中的價值
    一、CT灌注
    二、磁共振擴散加權成像
  第七節  CT后處理在膽管癌診斷中的價值
  第八節  膽管癌的影像鑒別診斷
    一、硬化性膽管炎
    二、IgG4相關性膽管炎
    三、膽管結石
    四、肝門部肝細胞肝癌
    五、肝細胞癌合併膽管癌栓
    六、轉移癌
    七、肝門淋巴結轉移
    八、胰頭癌
    九、胰腺結核
    十、壺腹癌和十二指腸乳頭狀癌
    十一、肝臟惡性纖維組織細胞瘤
  第九節  膽管癌的比較影像學
  第十節  膽管癌影像學誤診、漏診原因的分析
  第十一節  膽管癌可切除性影像學研究
  第十二節  PET/CT和PET/MR
    一、PET/CT和PET/MR成像技術原理
    二、PET/CT和PET/MR在膽道系統惡性腫瘤中的應用
  第十三節  超聲內鏡用於膽管癌的診治
    一、超聲內鏡檢查術
    二、膽道超聲內鏡檢查
    三、超聲內鏡用於壺腹部佔位
    四、超聲內鏡用於膽管癌
    五、超聲內鏡引導下介入技術
  第十四節  內鏡逆行胰膽管造影術在膽管癌中的診斷與治療作用
    一、內鏡逆行胰膽管造影術的診斷作用
    二、內鏡逆行胰膽管造影術的治療作用
  第十五節  數字三維重建成像
    一、膽管癌的三維可視化模型構建
    二、三維可視化指導下模擬手術
    三、三維可視化指導下手術規劃
    四、三維可視化肝門部膽管癌臨床分型
第八章  膽管癌的圍手術期準備
  第一節  手術安全性評估
    一、營養評估

    二、重要臟器功能評估
    三、肝儲備功能評估
  第二節  術前評分系統
    一、POSSUM
    二、E-PASS
    三、ICGK
    四、6MWD
  第三節  麻醉與術中管理
    一、阻塞性黃疸患者的病理生理
    二、膽管癌患者的麻醉
    三、膽管癌患者圍麻醉期管理
第九章  肝門部膽管癌
  第一節  診斷與鑒別診斷
    一、診斷
    二、鑒別診斷
  第二節  肝門部膽管癌可切除性評估
    一、術前評估方法
    二、術前評估內容
    三、術中腹腔鏡探查評估
    四、小結
  第三節  不同分型與分期系統
    一、Bismuth-Corlette分型
    二、UICC/AJCC的TNM分期
    三、JSBS分期
    四、MSKCC分期
    五、Gazzaniga分期
    六、國際膽管癌工作組分期
    七、MayoClinic分期
  第四節  根治性切除概論
    一、適應證和禁忌證
    二、根治性切除範圍及爭議
    三、療效評價
  第五節  根治性切除手術方式
    一、肝外膽管切除
    二、半肝切除聯合尾狀葉切除
    三、解剖性左、右三區切除
    四、解剖性三區聯合尾狀葉切除
    五、中肝葉切除術
    六、啞鈴式肝切除術（泰姬陵術式）
    七、肝胰十二指腸切除術
  第六節  肝門部膽管癌外科治療熱點問題
    一、肝動脈/門靜脈切除與重建在肝門部膽管癌根治術中的爭議
    二、ALPPS
    三、肝移植
    四、尾狀葉切除
    五、高位膽腸吻合
第十章  腹腔鏡技術在肝門部膽管癌根治術中的應用
  第一節  腹腔鏡探查在肝門部膽管癌術前分期中的應用
    一、肝門部膽管癌臨床分期
    二、腹腔鏡探查術

    三、腹腔鏡超聲
  第二節  腹腔鏡肝門部膽管癌根治術術前評估
    一、手術可切除性評估
    二、手術安全性評估
    三、腹腔鏡手術團隊的評估
  第三節  腹腔鏡肝門部膽管癌根治術
    一、局部切除
    二、半肝切除+尾狀葉
    三、三葉切除+尾狀葉
    四、圍肝門切除+尾狀葉
    五、其他
    六、療效評價
第十一章  機器人技術在肝門部膽管癌根治術中的應用
  第一節  機器人肝門部膽管癌根治術術前評估
  第二節  機器人肝門部膽管癌根治術
    一、戳卡孔的布局
    二、肝十二指腸韌帶淋巴結清掃
    三、根治術式
第十二章  肝內膽管癌
  第一節  臨床病理特徵與診斷
    一、分類
    二、病理
    三、診斷
    四、鑒別診斷
  第二節  術前可切除性評估
  第三節  根治性切除範圍探討
    一、肝切除範圍
    二、淋巴結清掃範圍
    三、聯合血管切除
  第四節  肝內膽管癌根治性切除術
    一、肝內膽管癌個體化手術治療策略
    二、根治性切除術式
  第五節  肝移植治療肝內膽管癌
    一、適應證與禁忌證
    二、技術要領
    三、療效評價
  第六節  侵犯肝門的肝內膽管癌的處理
    一、侵犯肝門的肝內膽管癌的臨床特點
    二、侵犯肝門的肝內膽管癌的手術難點
    三、應用「圍肝門外科技術體系」處理侵犯肝門的肝內膽管癌
  第七節  腹腔鏡技術在肝內膽管癌的應用
    一、腹腔鏡探查術的價值
    二、腹腔鏡肝內膽管癌根治術
  第八節  機器人技術在肝內膽管癌的應用
    一、腹腔鏡探查的價值
    二、機器人肝內膽管癌根治術
  第九節  療效與預后
    一、病理類型
    二、分子標記物
    三、肝炎病毒感染

    四、淋巴結轉移
    五、腫瘤大小、肝內轉移和血管侵犯
    六、分期
    七、治療手段
第十三章  中下段膽管癌
  第一節  定義、診斷與鑒別診斷
    一、定義
    二、診斷
    三、鑒別診斷
  第二節  術前可切除性評估
  第三節  TNM分期與淋巴結清掃範圍
    一、TNM分期
    二、切除和清掃範圍
  第四節  中段膽管癌局部切除術
  第五節  胰十二指腸切除術
    一、開腹胰十二指腸切除術
    二、腹腔鏡胰十二指腸切除術
    三、機器人輔助胰十二指腸切除術
    四、術后管理
    五、出院標準
  第六節  療效與預后
第十四章  瀰漫型膽管癌
  第一節  臨床病理學特徵
  第二節  診斷與鑒別診斷
  第三節  外科治療
第十五章  術后併發症
  第一節  肝功能不全
    一、定義與分級
    二、預防與治療
    三、療效評價
  第二節  膽漏
    一、定義與分級
    二、治療
    三、療效評價
  第三節  胰瘺
    一、定義與分級
    二、危險因素
    三、治療
  第四節  術后腹腔出血
    一、定義與分級
    二、治療
    三、療效評價
  第五節  消化道出血
    一、原因
    二、臨床表現與分類
    三、治療
  第六節  淋巴瘺
    一、淋巴的形成與淋巴管的解剖
    二、定義與分類
    三、治療

  第七節  術后腹腔感染
    一、診斷
    二、治療
    三、預防
  第八節  胃癱
    一、定義與分級
    二、治療
  第九節  肝膿腫
  第十節  膽汁瘤
  第十一節  胸腔積液和腹水
    一、原因
    二、臨床表現
    三、診斷
    四、治療
    五、預防措施
  第十二節  急性呼吸窘迫綜合征
    一、定義
    二、原因
    三、臨床表現
    四、診斷
    五、治療
    六、預防措施
  第十三節  肝腎綜合征
    一、病理生理學
    二、診斷
    三、鑒別診斷
    四、治療
  第十四節  多器官功能障礙綜合征
    一、發病機制
    二、診斷
    三、治療
第十六章  膽管癌的姑息性治療
  第一節  介入或內鏡手術
    一、內鏡逆行胰膽管造影支架置入術
    二、經皮經肝穿刺膽管引流術
    三、其他
  第二節  姑息性手術
    一、膽腸吻合
    二、腹腔鏡膽腸吻合
    三、膽管空腸T管架橋內引流術
    四、T管支撐引流
    五、U形管支撐引流
第十七章  膽管癌的化療和放療
  第一節  化療
    一、適應證與禁忌證
    二、化療方案與療效評價
  第二節  放療
    一、術後放療或放化療
    二、術前放療或放化療
    三、不可切除肝門部膽管癌肝移植前的新輔助放化療

    四、局部晚期不可切除膽管癌的放療或放化療
    五、膽管癌術后局部複發患者的放療及轉移性膽管癌的姑息性放療
第十八章  分子靶向、免疫治療和光動力學治療
  第一節  分子靶向治療
    一、膽管癌的分子靶向靶點與藥物研究進展
    二、適應證
    三、禁忌證
    四、療效評價
    五、結語
  第二節  免疫治療
    一、免疫檢查點抑製劑
    二、錯配修復缺陷患者的免疫治療
    三、腫瘤疫苗
    四、過繼免疫細胞治療
    五、免疫治療反應的評價標準和療效預測指標
  第三節  光動力學治療
    一、設備及材料
    二、作用機制
    三、術前準備
    四、操作流程
    五、併發症
    六、臨床應用
第十九章  膽管癌分子生物學研究進展
  第一節  幹細胞研究
  第二節  分子及信號通路
    一、炎症介質相關通路
    二、COX-2相關通路
    三、MAPK通路
    四、EGFR通路
    五、PI3K通路
    六、FGF通路
    七、IDH通路
    八、雌激素
    九、神經遞質
    十、其他
  第三節  膽管癌的組織及液體活檢標誌物研究
    一、蛋白類標誌物
    二、microRNA類標誌物
    三、代謝相關標誌物
    四、循環腫瘤細胞標誌物
第二十章  膽管癌臨床研究
  第一節  臨床研究的意義和主要類型
    一、意義
    二、主要類型
  第二節  兩項重要的評估臨床研究證據質量的標準
    一、推薦等級、制訂與評價系統
    二、AJCC證據分級體系
    三、兩個標準對臨床研究的重要作用
  第三節  膽管癌真實世界臨床研究內涵豐富
  第四節  應用資料庫進行多中心研究模式的快速發展

  第五節  meta分析——提高證據依據質量的重要研究模式
  第六節  系列國際化管理舉措有力促進了臨床研究的規範化進程
  第七節  結語

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