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支付方式改革推動定點醫療機構精細化管理研究(基於江西DRG和DIP國家試點)

  • 作者：季凱文//鍾靜婧|責編:杜菲
  • 出版社：經濟管理
  • ISBN：9787509690413
  • 出版日期：2023/05/01
  • 裝幀：平裝
  • 頁數：172
人民幣：RMB 88 元      售價：元
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內容大鋼
    基於江西DRG和DIP國家試點，深刻把握醫保支付方式改革及定點醫療機構精細化管理的現狀和趨勢，全面梳理江西醫保支付方式改革及定點醫療機構精細化管理現狀。立足醫院管理、醫保部門管理、患者就醫以及醫藥企業，深入研判醫保支付方式改革對江西定點醫療機構及相關利益方的影響，並借鑒三明、廣州、無錫、金華、成都等國內醫保支付方式改革先進地區的經驗舉措，系統提出以醫保支付方式改革推動江西定點醫療機構精細化管理的短期、中長期任務與政策建議，以期建立符合江西醫療服務體系特點的醫保支付體系，實現江西醫療機構精細化管理。
作者介紹
季凱文//鍾靜婧|責編:杜菲
目錄
第一章  醫保支付方式改革及定點醫療機構精細化管理的現狀和趨勢
  一、我國醫保支付方式改革的背景和現狀
  二、我國醫保支付方式改革的趨勢
  三、我國定點醫療機構精細化管理的現狀
  四、我國定點醫療機構精細化管理的趨勢
第二章  江西醫保支付方式改革及定點醫療機構精細化管理現狀
  一、改革試點進展情況
  二、定點醫療機構精細化管理的情況
  三、存在的主要問題
第三章  醫保支付方式改革對江西定點醫療機構及相關利益方的影響研判
  一、醫保支付方式改革對江西醫院管理的影響
  二、醫保支付方式改革對江西醫保部門管理的影響
  三、醫保支付方式改革對江西患者就醫的影響
  四、醫保支付方式改革對江西醫藥企業的影響
第四章  國內醫保支付方式改革的典型案例剖析
  一、三明經驗：「三醫」聯動深化DRG支付改革
  二、廣州經驗：基於大數據構建DIP支付體系
  三、無錫經驗：加強病案質量監管深化DRG支付改革
  四、金華經驗：基於病組點數法構建DRG支付體系
  五、成都經驗：依托智能監管體系深化醫保支付方式改革
第五章  以醫保支付方式改革推動江西定點醫療機構精細化管理的總體要求和主要任務
  一、總體要求
  二、主要任務
第六章  以支付方式改革推動江西定點醫療機構精細化管理的政策建議
  一、以支付方式改革為動力，建立聯動工作新機制
  二、以醫療服務智慧化為引領，加強智慧醫療系統建設
  三、以精細化管理為抓手，提升定點醫療機構管理水平
  四、以提升服務質量為根本，構建醫院精細化管理新模式
  五、以強化協同監管為牽引，構築醫保監管新格局
  六、以提升基層服務水平為導向，完善分級診療新體系
  七、以複合型人才培養為支撐，打造新型醫保經辦隊伍
  八、加強宣傳引導和總結評估，營造良好的改革氛圍
參考文獻
附錄
  一、關於南昌市定點醫療機構支付方式改革的調研報告
  二、關於贛州市區域點數法和按病種分值付費試點情況的調研報告
  三、關於宜春市區域點數法和按病種分值付費試點情況的調研報告
  四、關於鷹潭市區域點數法和按病種分值付費試點情況的調研報告
  五、關於上饒市按疾病診斷相關分組付費試點情況的調研報告
  六、關於吉安市按疾病診斷相關分組付費試點情況的調研報告

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