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複合冠狀動脈血運重建術(精)

  • 作者：編者:蘇丕雄|責編:吳超
  • 出版社：人民衛生
  • ISBN：9787117337854
  • 出版日期：2022/12/01
  • 裝幀：精裝
  • 頁數：175
人民幣：RMB 198 元      售價：元
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內容大鋼
    本書讀者定位為從事冠狀動脈粥樣硬化性心臟病治療的心臟外科及心臟內科中高年資醫師。本書主要介紹複合冠狀動脈血運重建術（HCR）的歷史沿革，冠狀動脈解剖與冠狀動脈造影詳解，冠狀動脈多支血管病變血運重建策略的選擇，HCR基本手術方法，HCR手術指征及手術適應證，HCR術中左乳內動脈獲取及左乳內動脈與前降支吻合方法，HCR術中PCI技術應用及特殊情況處理、HCR術中麻醉管理策略與技術，HCR術前準備及圍手術期抗栓策略的選擇，HCR術后重症監護，HCR術后早期預后等。書中還將分享數十例HCR特殊病例，包括病例的病史、影像學資料，手術策略選擇，手術技術講解，病例的經驗教訓以及專家點評。
作者介紹
編者:蘇丕雄|責編:吳超
    蘇丕雄，主任醫師，教授，博士生導師。現任首都醫科大學附屬北京朝陽醫院院長助理、心外科主任、心臟中心副主任、首都醫科大學心臟外科學系副主任。兼任中華醫學會胸心血管外科學分會全國委員、中同醫師協會心血管外科醫師分會常務委員兼副總幹事、北京醫學會心臟外科分會副主任委員。國家自然及北京市自然評審專家，多種雜誌編委。
目錄
第一章  複合冠狀動脈血運重建術概述
  一、發展簡史
  二、概念
  三、與傳統冠狀動脈旁路移植術比較
  四、與經皮冠狀動脈介入治療比較
  五、現狀和展望
第二章  冠狀動脈解剖與冠狀動脈造影
  第一節  冠狀動脈解剖
    一、正常冠狀動脈解剖與功能
    二、冠狀動脈解剖異常
  第二節  冠狀動脈造影
    一、適應證
    二、禁忌證
    三、併發症
第三章  冠狀動脈多支血管病變血運重建策略選擇（外科篇）
  第一節  術前團隊評估
  第二節  術前靶血管預評估
    一、冠狀動脈造影
    二、競爭血流
    三、心肌血流儲備分數
    四、瞬時無波形比率
  第三節  合適的橋血管材料選擇及獲取
    一、大隱靜脈
    二、乳內動脈
    三、橈動脈
    四、胃網膜右動脈
    五、全動脈化冠狀動脈旁路移植
  第四節  冠狀動脈旁路移植術式選擇
  第五節  冠狀動脈旁路移植術質量控制
    一、術中精細操作確保吻合質量
    二、術中橋血管質量判定
第四章  冠狀動脈多支血管病變血運重建策略選擇（內科篇）
  第一節  冠狀動脈多支血管病變的處理原則
    一、完全血運重建
    二、不完全血運重建
    三、從完全血運重建到功能性血運重建
  第二節  冠狀動脈多支血管病變血運重建的功能性評價
    一、血流儲備分數
    二、CT血流儲備分數
    三、瞬時無波形比率
    四、功能性SYNYAX積分
    五、其他方法
  第三節  冠狀動脈多支血管病變血運重建的方法選擇
    一、冠狀動脈旁路移植治療冠狀動脈多支血管病變的優點與缺點
    二、冠狀動脈介入治療冠狀動脈多支血管病變的優點與缺點
    三、冠狀動脈病變解剖特徵的評估
    四、冠狀動脈旁路移植與冠狀動脈介入治療的比較
    五、冠狀動脈介入治療聯合冠狀動脈旁路移植術
    六、合理選擇治療策略
  第四節  急性冠脈綜合征合併多支血管病變的處理原則

    一、STEMI合併多支病變和/或CTO的治療策略
    二、多支血管同期干預策略的風險
    三、多支血管同期干預策略的優勢
    四、總結與建議
第五章  冠狀動脈旁路移植術基本手術方式
  第一節  發展簡史
  第二節  手術方式
    一、體外循環下冠狀動脈旁路移植術
    二、體外循環下不停跳冠狀動脈旁路移植術
    三、非體外循環冠狀動脈旁路移植術
    四、微創小切口非體外循環冠狀動脈旁路移植術
    五、複合冠狀動脈血運重建術
    六、機器人輔助下/全機器人冠狀動脈旁路移植術
  第三節  手術方式的選擇
    一、傳統冠狀動脈旁路移植術的策略選擇
    二、微創冠狀動脈旁路移植術的策略選擇
    三、複合冠狀動脈血運重建術的策略選擇
    四、機器人輔助下/全機器人冠狀動脈旁路移植術的策略選擇
第六章  冠狀動脈血運重建內科基本治療方式
  第一節  經皮冠狀動脈介入治療技術
    一、金屬裸支架
    二、藥物洗脫支架
    三、藥物塗層球囊
    四、生物可吸收支架
  第二節  藥物塗層球囊擴張
  第三節  經皮冠狀動脈介入治療特殊器械應用
    一、血管內超聲
    二、冠狀動脈旋磨技術
第七章  複合冠狀動脈血運重建術基本手術方式
  第一節  概念
  第二節  分類
    一、「一站式」複合冠狀動脈血運重建術
    二、「分站式」複合冠狀動脈血運重建術
第八章  複合冠狀動脈血運重建術策略選擇及手術指征
  第一節  策略選擇
    一、治療方案制訂
    二、臨床推薦
  第二節  複合冠狀動脈血運重建術手術指征
    一、適應證
    二、禁忌證
  第三節  術前左前降支的評估
第九章  複合冠狀動脈血運重建術前準備
  第一節  術前一般情況及體格檢查
    一、一般情況
    二、體格檢查
  第二節  術前輔助檢查
    一、術前實驗室檢查
    二、術前其他檢查
  第三節  心臟團隊術前評估及準備
    一、心臟外科醫師術前評估

    二、心臟介入醫師術前評估
  第四節  術前抗凝策略
    一、「一站式」複合冠狀動脈血運重建術前抗凝、抗血小板藥物的橋接
    二、「分站式」複合冠狀動脈血運重建術前抗凝、抗血小板藥物的橋接
  第五節  術前一天準備
  第六節  幾種特殊情況的處理
第十章  左乳內動脈獲取及吻合相關技術
  第一節  尋找左前降支並確定吻合位置
  第二節  左乳內動脈的獲取及準備
  第三節  左乳內動脈與左前降支的吻合
    一、左前降支吻合口切口技術
    二、左乳內動脈至左前降支吻合技術
    三、左乳內動脈至左前降支吻合特殊情況的處理
第十一章  冠狀動脈介入治療技術在複合冠狀動脈血運重建術中的應用
  第一節  冠狀動脈介入治療技術與複合冠狀動脈血運重建術
  第二節  藥物洗脫支架在血運重建中的使用策略
    一、左主幹和三支血管病變
    二、左主幹分叉病變
    三、慢性完全閉塞病變
    四、小血管病變和支架內再狹窄
  第三節  特殊情況的處理
    一、冠狀動脈無複流
    二、無複流的病理生理機制
    三、無複流的危險因素
    四、無複流的防治
第十二章  複合冠狀動脈血運重建術圍手術期抗栓策略
  第一節  手術類型
  第二節  圍手術期抗栓方案
    一、「一站式」複合冠狀動脈血運重建術圍手術期抗栓方案
    二、「分站式」複合冠狀動脈血運重建術圍手術期抗栓方案
  第三節  複合冠狀動脈血運重建術后抗栓治療策略
    一、抗血小板治療
    二、抗凝治療
第十三章  術中瞬時血流測定及冠狀動脈造影在複合冠狀動脈血運重建術中的應用
  第一節  術中瞬時血流測定在複合冠狀動脈血運重建術中的應用
    一、術中瞬時血流測定概述
    二、術中瞬時血流測定技術在冠狀動脈旁路移植術中的應用
    三、術中瞬時血流測定技術在「一站式」複合冠狀動脈血運重建術中
應用注意事項
    四、左乳內動脈至左前降支橋血管質量控制
  第二節  冠狀動脈造影在複合冠狀動脈血運重建術中的應用
    一、左乳內動脈的解剖特點
    二、左乳內動脈造影技巧
    三、左乳內動脈橋血管的評估
    四、左乳內動脈造影的併發症及處理
    五、左乳內動脈造影的相對禁忌證
第十四章  複合冠狀動脈血運重建術中麻醉管理策略與技術
  第一節  冠狀動脈循環的解剖和生理特性
  第二節  單肺通氣肺損傷及保護性肺通氣
    一、單肺通氣時雙側肺不同的肺損傷機制

    二、單肺通氣肺損傷與單肺通氣時間的關係
    三、單肺通氣保護性肺通氣策略
  第三節  複合冠狀動脈血運重建術中麻醉藥物及麻醉方法選擇
    一、麻醉藥物選擇
    二、麻醉方法選擇
  第四節  複合冠狀動脈血運重建術中監測
    一、血流動力學監測
    二、心電圖監測與心外除顫電極片
    三、血氣監測
    四、經食管超聲心動圖監測
    五、麻醉深度監測
  第五節  複合冠狀動脈血運重建術圍手術期麻醉管理策略
    一、術前評估
    二、麻醉誘導和維持
    三、肺保護性通氣方案
    四、血管活性藥物的使用
    五、術中低氧血症的原因及處理
    六、術中抗栓方案
第十五章  複合冠狀動脈血運重建術后監護
  第一節  接診患者及病情交接
  第二節  病情監測和管理
    一、循環系統管理
    二、呼吸系統管理
    三、腎功能的監測及管理
    四、引流量的監測
    五、內環境的監測及管理
    六、鎮靜、鎮痛治療
    七、抗血小板治療
  第三節  術后早期常見併發症及處理
    一、出血
    二、低心排血量綜合征
    三、單肺通氣肺損傷和低氧血症
    四、急性腎損傷及急性腎功能不全
    五、圍手術期心肌梗死
    六、感染
第十六章  複合冠狀動脈血運重建術預后
    一、複合冠狀動脈血運重建術與冠狀動脈旁路移植術對比
    二、複合冠狀動脈血運重建術與冠狀動脈介入治療對比
    三、本中心複合冠狀動脈血運重建術早期預后
第十七章  複合冠狀動脈血運重建術典型病例
  病例1  「分站式」HCR（PCI先行）
  病例2  「分站式」HCR（MIDCAB先行）
  病例3  常規「一站式」HCR
  病例4  常規「一站式」HCR
  病例5  左主幹病變HCR手術
  病例6  多支血管病變「一站式」HCR
  病例7  CTO病變「一站式」HCR
  病例8  術前腦血管意外，偏癱患者「一站式」HCR
  病例9  瓷化升主動脈患者行「一站式」HCR
  病例10  不能耐受體外循環患者「一站式」HCR

  病例11  合理的不完全血運重建
  病例12  亞急診HCR手術
  病例13  廣泛心包粘連患者行HCR
  病例14  合併尿毒症患者行HCR
  病例15  常規「一站式」HCR（LAD尋找方法）
  病例16  LIMA-D吻合HCR
  病例17  通過D1辨別LAD
  病例18  LIMA-LAD吻合在近端1/3外，通過對角支找到左前降支近端
  病例19  複合橋（LIMA+SVG-LAD）
  病例20  鎖骨下動脈斑塊，選擇性LIMA-LAD造影風險高患者
  病例21  HCR術後腦梗死
  病例22  HCR術中發現LIMA近端分支未結紮
第十八章  複合冠狀動脈血運重建術專家之所見（外科篇）
第十九章  複合冠狀動脈血運重建術專家之所見（內科篇）
視頻目錄
  視頻1  腔鏡獲取左乳內動脈（LIMA）
  視頻2  左前降支吻合口準備
  視頻3  左乳內動脈至左前降支足跟三針吻合
  視頻4  左乳內動脈至左前降支足尖三針吻合

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