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分娩鎮痛臨床問題解析

  • 作者:編者:趙培山|責編:鄭月林
  • 出版社:上海交大
  • ISBN:9787313266231
  • 出版日期:2022/08/01
  • 裝幀:平裝
  • 頁數:167
人民幣:RMB 68 元      售價:
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內容大鋼
    產痛是一種比較嚴重的疼痛,在醫學疼痛指數上,產痛僅次於燒傷灼痛,排在第二位。產痛不僅在產程中會給孕婦帶來精神上的創傷和生理上的痛苦,還可能造成產後的慢性疼痛和心理障礙。
    本書根據國內外有關分娩鎮痛的最新研究進展和個人臨床經驗進行編寫,內容包括椎管內分娩鎮痛的;隹備、操作、管理、併發症、不良反應及緊急事項處理等7個部分。全書緊密結合學科發展和臨床實際問題,以問答形式進行編寫,突出科學性、實用性和可操作性。
    本書可供從事圍生醫學的臨床醫師、麻醉科醫師和助產土(師)在臨床工作中學習參考,醫學相關專業學生閱讀參考。

作者介紹
編者:趙培山|責編:鄭月林
    趙培山,美國塔夫茨大學醫學院臨床麻醉學教授、塔夫茨醫學中心麻醉及圍術醫學科主治醫生。兼任麻醉科國際、社區項目主任,國際華人麻醉學院創建者和常務理事,曾任美國華人麻醉醫師協會國際事務委員會副主席、主席。畢業於北京醫科大學醫療系,后赴美國南卡羅來納大學攻讀並獲得分子藥理學博士學位。在塔夫茨大學附屬聖伊麗莎白醫學中心完成麻醉住院醫生訓練,並取得美國麻醉醫師學會資格認證。從2006年起,每年多次回國在全國和省市學術會議上講學、交流。歷任全球健康項目——「無痛分娩中國行」佛山站、柳州站、棗莊站、合肥站、嘉定站、蘭州站和錦州站的領隊。參與《循證麻醉學》《產科麻醉學》《臨床麻醉學熱點——心血管和疑難病例剖析》《麻醉醫師面試病例集錦》(英漢對照)、《你一定要知道的無痛分娩——發生在你身邊的故事》等專業圖書與科普圖書的翻譯和編寫工作。

目錄
第一章  分娩鎮痛前準備
  1 椎管內分娩鎮痛的適應證有哪些
  2 椎管內分娩鎮痛的禁忌證有哪些
  3 椎管內分娩鎮痛前的準備包括哪些內容
  4 椎管內分娩鎮痛前是否需要常規檢查血小板
  5 實施椎管內分娩鎮痛的血小板最低值應是多少
  6 皮下注射5000 u肝素的孕婦能做硬膜外分鎮痛嗎
  7 有腰部手術史的孕婦能接受椎管內分娩鎮痛嗎
  8 有腰椎間盤突出的孕婦能接受椎管內分娩鎮痛嗎
  9 脊柱側彎的孕婦能實施椎管內分娩鎮痛嗎
  10 腰部有文身的孕婦能接受椎管內分娩鎮痛嗎
  11 椎管內分娩鎮痛前應該補液嗎
  12 應該在什麼環境下實施椎管內分娩鎮痛
  13 椎管內分娩鎮痛的啟動時機如何選擇
第二章  分娩鎮痛操作
  14 椎管內穿刺時,患者是坐位好還是側?位好
  15 麻醉科醫師根據體表標誌來確定腰椎間隙水平可靠嗎
  16 如何提高肥胖孕婦椎管內穿刺的成功率
  17 如何確定硬膜外穿刺是否成功
  18 硬膜外穿刺或置管時,出現神經刺激征時應該如何處理
  19 硬膜外導管在硬膜外腔留置多少厘米比較合適
  20 如何減少硬膜外腔血管內置管
  21 如何固定硬膜外導管以避免其脫落
  22 連接硬膜外導管的給葯接頭脫落怎麼辦
  23 分娩后硬膜外導管拔不出來怎麼辦
  24 硬膜外試驗用什麼藥物
  25 試驗劑量必須加入『腎上腺素嗎
  26 硬膜外分娩鎮痛葯里可以加入腎上腺素嗎
  27 如何選擇硬膜外鎮痛用藥
第三章  分娩鎮痛管理
  28椎管內分娩鎮痛期間應該監測哪些項目
  29分娩鎮痛期間孕婦需要禁食嗎
  30針對產程長的孕婦,如何補充能量以避免其精疲力盡
  31 椎管內分娩鎮痛期間孕婦應保持什麼體位
  32 椎管內分娩鎮痛的阻滯平面應該在什麼範圍
  33 硬膜外分娩鎮痛效果不好怎麼辦
  34 硬膜外分娩鎮痛時爆發痛的危險因素有哪些
  35 硬膜外分娩鎮痛一側阻滯不全或局部阻滯不全怎麼辦
  36 硬膜外分娩鎮痛給葯後區域疼痛不緩解,且孕婦出現視物模糊、呼吸困難怎麼辦
  37 待產過程中出現恥骨分裂痛或腰背部疼痛應該如何處理
  38 雙管硬膜外阻滯是否適用於分娩鎮痛
  39 如何做「行走式」硬膜外分娩鎮痛
  40 椎管內分娩鎮痛失敗率是多少
  41 椎管內分娩鎮痛優選單純硬膜外阻滯還是腰硬聯合阻滯
  42 如果使用腰硬聯合阻滯,蛛網膜下腔給葯如何選擇
  43 單純硬膜外鎮痛與硬脊膜穿破的硬膜外鎮痛哪個方法效果好
  44 硬膜外鎮痛葯中為什麼加阿片類藥物
  45 硬膜外間斷給葯、持續給葯、脈衝式給葯的優缺點各是什麼
  46 椎管內分娩鎮痛禁忌時可使用其他哪些鎮痛方法
  47 笑氣鎮痛的優缺點有哪些

  48 阿片類藥物靜脈鎮痛應該注意什麼
  49 瑞芬太尼在分娩鎮痛中有哪些優勢與劣勢
  50 在分娩鎮痛時如何使用瑞芬太尼
  51 導樂、穴位按摩能緩解分娩疼痛嗎
  52 水中分娩,我們知道多少
  53 硬膜外鎮痛為什麼會使宮縮變得規律或頻繁
  54 硬膜外鎮痛後宮縮會變慢嗎?如何處理
  55 分娩鎮痛對第一產程有什麼影響
  56 分娩鎮痛對第二產程有什麼影響
  57 椎管內分娩鎮痛能減少會陰側切嗎
  58硬膜外分娩鎮痛會增加陰道器械助產嗎
  59 硬膜外分娩鎮痛會增加剖宮產率嗎
  60 中轉剖宮產時,是否需要重新穿刺來滿足手術所需要自平面
  61 中轉剖宮產時,硬膜外鎮痛需要給什麼局部麻醉藥?一
  62 硬膜外分娩鎮痛能降低孕婦產後抑鬱症的發生率嗎
第四章  不良反應及併發症處理
  63 椎管內分娩鎮痛后血壓下降應如何處理
  64 椎管內分娩鎮痛后發生噁心、嘔吐應如何處理
  65 椎管內分娩鎮痛后發生皮膚瘙癢應如何處理
  66 椎管內分娩鎮痛后出現尿瀦留應如何處理
  67 椎管內分娩鎮痛後患者出現顫抖應如何處理
  68 椎管內分娩鎮痛后最常見的嚴重併發症是什麼
  69 什麼是硬膜外發熱
  70 硬膜外相關發熱可能的機制是什麼
  71 硬膜外分娩鎮痛時孕婦發熱對母嬰有什麼危害
  72 硬膜外分娩鎮痛時孕婦發熱應如何處理
  73 宮頸旁神經阻滯鎮痛常見併發症有哪些
  74 分娩后的宮縮痛應如何處理
  75 孕婦分娩后腰痛是否與椎管內鎮痛穿刺有關
  76 孕婦椎管內鎮痛分娩後主訴大腿前外側麻木、知覺缺失是怎麼回事
  77 孕婦分娩後下肢神經損傷癥狀和椎管內鎮痛有關嗎
  78 椎管內分娩鎮痛會影響哺乳嗎
  79 硬膜外分娩鎮痛會影響新生兒的Apgar評分嗎
  80 硬膜外分娩鎮痛對新生兒的遠期智力有不良影響嗎
  81 硬膜外分娩鎮痛會導致胎兒成年後的藥物成癮嗎
  82 硬膜外分娩鎮痛會導致兒童出現自閉症嗎
第五章  病理產科及瘢痕子宮試產處理
  83 怎樣實施臀位外倒轉術鎮痛
  84 哪些孕婦應該提前放置硬膜外導管
  85 瘢痕子宮陰道試產的注意事項有哪些
  86 施行硬膜外鎮痛會掩蓋瘢痕子宮破裂的癥狀嗎
  87 妊娠合併高血壓的孕婦能進行分娩鎮痛嗎
  87 對妊娠合併糖尿病的孕婦是否可以實施分娩鎮痛
  89 對妊娠期急性脂肪肝的孕婦是否可以實施分娩鎮痛
第六章  硬脊膜穿破後頭痛
  90 硬膜外分娩鎮痛時硬脊膜穿破的發生率是多少危險因素有哪些
  91 硬脊膜穿破後頭痛的發生率是多少?危險因素有哪些
  92 有偏頭痛史的患者是否會增加硬脊膜穿破後頭痛的危險
  93 腰硬聯合會增加硬脊膜穿破後頭痛的發生率嗎
  94 硬脊膜穿破后如何繼續進行鎮痛

  95 硬脊膜穿破后如何重新放置硬膜外導管
  96 硬脊膜穿破后的注意事項有哪些
  97 硬脊膜穿破後頭痛什麼時候出現?如何診斷
  98 硬脊膜穿破後有哪些併發症
  99 硬脊膜穿破后發生頭痛的可能的病理生理機制是什麼
  100 硬脊膜穿破後有預防頭痛的措施嗎
  101 硬脊膜穿破后通過硬膜外導管實施預防性血補丁對預防頭痛有效嗎
  102 硬脊膜穿破后蛛網膜下腔置管會降低頭痛的發生率嗎
  103 硬脊膜穿破後頭痛的保守治療有哪些
  104 硬脊膜穿破後頭痛治療的「金標準」是什麼?頭痛緩解的機制是什麼
  105 血補丁治療應該怎麼做
  106 做血補丁治療應在哪個間隙進行穿刺
  107 血補丁治療時需要用多少自體血
  108 使用血補丁的最佳時間是什麼時候?成功率是多少
  109 早期實施血補丁后療效較低的可能原因是什麼?第一次血補丁治療無效,可以做第二次治療嗎
  110 血補丁治療的併發症有哪些
  111 硬膜外血補丁治療后是否會影響隨後的硬膜外鎮痛
  112 硬脊膜穿破后還能在硬膜外腔注射什麼藥物以防治頭痛
  113 硬脊膜穿破后發生的頭痛如果不做血補丁治療能自行緩解嗎
  114 硬脊膜穿破後頭痛的治療方法還有哪些
第七章  緊急情況處理
  115 實施分娩鎮痛后需要行即刻剖宮產時應如何實施麻醉
  116 實施分娩鎮痛后出現局麻藥中毒應如何處理
  117 實施分娩鎮痛后出現全脊麻應如何處理
  118 實施分娩鎮痛后出現變態反應應如何處理
  119 實施分娩鎮痛后孕婦突發羊水栓塞應如何處理
  120 實施分娩鎮痛后孕婦突發呼吸、心搏驟停應如何處理
附錄:常用縮略語

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