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醫療保障(全國重點院校人力資源和社會保障專業核心課程系列教材)

  • 作者：編者:仇雨臨|責編:張譯勻
  • 出版社：中國勞動社會保障
  • ISBN：9787516752418
  • 出版日期：2022/04/01
  • 裝幀：平裝
  • 頁數：395
人民幣：RMB 78 元      售價：元
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內容大鋼
    本書共有十五章，第一章到第八章是醫療保障基礎理論部分，包括醫療保障導論、醫療保障歷史、醫療保障機理、醫療保障機制、醫療保障制度、醫療保障基金、醫療保障待遇、醫療保險費用支付方式；第九章到第十五章是醫療保障制度實踐活動部分，包括世界醫療保障制度的主要模式，中國醫療保障制度體系，中國醫療保障法制、政策與管理，中國醫療醫藥服務管理，中國醫療保障基金監管、全球醫療保障改革與發展、中國醫療保障制度改革與發展。通過理論部分的學習，有助於掌握醫療保障的基本知識；通過實踐部分的學習，有助於了解醫保制度國內外運行的實際狀況，學會用理論解釋和分析現實問題的本領。
作者介紹
編者:仇雨臨|責編:張譯勻
    仇雨臨，中國人民大學勞動人事學院教授、博士生導師，兼任中國社會保障學會常務理事、中國社會保障學會醫療保障專業委員會副主任委員、人力資源和社會保障部社會保障研究所客座研究員、中國醫療保險研究會特約研究員、北京市社會保險監督委員會委員等。主要研究領域為醫療保險、社會保障國際比較、社會保障制度、員工福利與企業年金等。著（合著、編）有《城鄉醫療保障制度統籌發展研究》《加拿大社會保障制度的選擇及其對中國的啟示》《基本醫療保險關係轉移接續路徑研究：基於典型地區試點運行的實證調查》《社會保障國際比較》《員工福利概論》《職業福利概論》《醫療保險》等專著和教材多部。在《社會學研究》《中國軟科學》《中國人民大學學報》等權威學術期刊上發表論文百余篇，其中20余篇被《新華文摘》、《中國社會科學文摘》及中國人民大學複印報刊資料等全文轉載。
目錄
第一章  醫療保障導論
  學習要點
  關鍵概念
  第一節  健康及其決定因素
  第二節  疾病及其風險因素
  第三節  保險與疾病風險分擔
  本章小結
  複習思考題
第二章  醫療保障歷史
  學習要點
  關鍵概念
  第一節  早期的保障形式：醫療慈善與救助
  第二節  風險分攤的興起：互助醫療與商業健康保險
  第三節  正式的制度安排：醫療保險
  本章小結
  複習思考題
第三章  醫療保障機理
  學習要點
  關鍵概念
  第一節  醫療服務需求
  第二節  醫療服務市場
  第三節  醫療保險產品
  本章小結
  複習思考題
第四章  醫療保障機制
  學習要點
  關鍵概念
  第一節  醫療服務價格機制
  第二節  醫療保險談判機制
  第三節  醫保費用支付機制
  第四節  醫療保障監管機制
  本章小結
  複習思考題
第五章  醫療保障制度
  學習要點
  關鍵概念
  第一節  基本醫療保險制度
  第二節  補充醫療保險制度
  第三節  醫療救助制度
  本章小結
  複習思考題
第六章  醫療保障基金
  學習要點
  關鍵概念
  第一節  醫療保障基金概述
  第二節  醫療保障基金籌集
  第三節  醫療保障基金支付
  第四節  醫療保障基金財務管理
  第五節  醫療保障基金風險及應對
  本章小結

  複習思考題
第七章  醫療保障待遇
  學習要點
  關鍵概念
  第一節  醫療保障待遇概述
  第二節  醫療保障待遇範圍
  第三節  醫療保障待遇水平
  第四節  醫療保障待遇的發展方向
  本章小結
  複習思考題
第八章  醫療保險費用支付方式
  學習要點
  關鍵概念
  第一節  醫療保險費用支付概述
  第二節  參保人的支付方式
  第三節  對醫療服務供方的支付方式
  本章小結
  複習思考題
第九章  世界醫療保障制度的主要模式
  學習要點
  關鍵概念
  第一節  國民健康服務體系
  第二節  社會醫療保險模式
  第三節  商業健康保險主導模式
  第四節  儲蓄醫療保險主導模式
  第五節  醫療保障模式的比較與評價
  本章小結
  複習思考題
第十章  中國醫療保障制度體系
  學習要點
  關鍵概念
  第一節  計劃經濟時期的醫療保障制度
  第二節  城鎮職工基本醫療保險制度
  第三節  城鄉居民基本醫療保險制度
  第四節  其他醫療保險制度
  第五節  城鄉居民醫療救助制度
  第六節  我國醫療保障體系的發展趨勢
  本章小結
  複習思考題
第十一章  中國醫療保障法制、政策與管理
  學習要點
  關鍵概念
  第一節  醫療保障法律和政策體系
  第二節  醫療保障管理體制
  第三節  醫療保障經辦管理
  第四節  醫療保障信息管理
  本章小結
  複習思考題
第十二章  中國醫療醫藥服務管理
  學習要點

  關鍵概念
  第一節  醫療服務的協議管理
  第二節  醫療服務價格管理
  第三節  藥品與器械價格管理
  第四節  醫療機構的支付管理
  本章小結
  複習思考題
第十三章  中國醫療保障基金監管
  學習要點
  關鍵概念
  第一節  醫療保障基金監管體制
  第二節  醫療保障基金監管方式
  第三節  醫保欺詐騙保行為的監管
  本章小結
  複習思考題
第十四章  全球醫療保障改革與發展
  學習要點
  關鍵概念
  第一節  醫療保障制度面臨的風險與挑戰
  第二節  醫療保障制度改革
  第三節  醫療保障制度發展趨勢
  本章小結
  複習思考題
第十五章  中國醫療保障制度改革與發展
  學習要點
  關鍵概念
  第一節  中國醫療保障制度面臨的風險、挑戰與新要求
  第二節  中國醫療保障制度高質量發展
  第三節  從病有所醫到健康中國
  本章小結
  複習思考題

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