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白內障手術進展畢宏生2018觀點(精)/中國醫學臨床百家

  • 作者：畢宏生
  • 出版社：科技文獻
  • ISBN：9787518939619
  • 出版日期：2018/05/01
  • 裝幀：精裝
  • 頁數：90
人民幣：RMB 78 元      售價：元
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內容大鋼
    畢宏生著的《白內障手術進展畢宏生2018觀點(精)/中國醫學臨床百家》是作者在20余年臨床工作的基礎上，參考大量古今文獻，對此類疾病診療成果的一次總結。本書共11章，分別從白內障仍然是我國致盲眼病，我國每百萬白內障患者手術率逐年提高，但是同國外比較仍有較大差距；近年來隨著分子生物學以及細胞分子學的蓬勃發展，對白內障發生機理機制的研究已經深入到細胞、分子水平，但其具體機制機理尚未完全明了；手術是治療白內障確切有效的手段，在我國有關白內障治療的一些錯誤觀點仍然存在；白內障超聲乳化吸除術是目前白內障手術的主流手術方式，而飛秒激光輔助技術可以提高白內障手術的安全性和準確性；人工晶狀體的選擇應當結合患者的需求及眼部情況進行優選等提出了作者觀點。
作者介紹
畢宏生
    畢宏生，主任醫師、教授、博士生導師，泰山學者，享受國務院政府特殊津貼專家、山東中醫藥大學附屬眼科醫院院長、眼科研究所所長。中國中西醫結合學會眼科分會候任主委、中華醫學會眼科分會常委、山東省眼科學會主委。多次赴美訪問交流，任客座教授。發表SCI及核心期刊論文100余篇，主持國家、省部級科研項目22項，獲省科技進步一等獎和其他獎項25項次。
目錄
白內障仍然是我國第一位的致盲眼病
1.隨著我國老齡化社會的到來，我國白內障發病率近幾年會不斷增長
2.我國白內障手術率逐年增加，但和發達國家相比仍然較低，且地區間差異明顯
白內障發生機制的研究
3.晶狀體內各種蛋白的變化與白內障的發生是有關係的
4.晶狀體上皮細胞凋亡可能是非先天性白內障的細胞學基礎
5.近年對晶狀體中細胞膜受體、細胞間連接及其在細胞通訊、興奮傳導等方面的研究漸成熱點
手術是治療白內障唯一切實有效的手段
6.白內障發病機制複雜，無有效藥物治療，目前手術是治療白內障唯一切實有效的手段
7.在我國有關白內障治療的錯誤觀點仍然存在，應當加強科學普及教育
白內障超聲乳化吸除術是目前的主流手術方式
8.白內障超聲乳化吸除術是目前白內障手術的主流手術方式
9.飛秒激光輔助技術可以提高白內障超聲乳化吸除術的安全性和準確性
選擇人工晶狀體應結合患者的需求及眼部情況進行優選
10.手術醫師需要了解所使用人工晶狀體的特點，從而為患者選擇最合適的人工晶狀體
11.各種屈光性人工晶狀體的出現，白內障手術已經由復明手術轉變為屈光性手術
重視白內障術前檢查，尤其是植入屈光性人工晶狀體時
12.對屈光性人工晶體植入患者的全身健康狀況進行評估是非常有必要的
13.屈光性人工晶狀體植入手術前必須要對患者角膜形態及眼球表面健康狀況進行評估
14.植入屈光性人工晶狀體要考慮角膜后表面曲率和高階像差
15.並非所有的患者都適合植入屈光性人工晶狀體，術前盡可能做詳盡的檢查及掌握其禁忌證
16.在設定雙眼各自的目標屈光度時要考慮主導眼和非主導眼，使主導眼具有較好的遠視力，非主導眼具有較好的近視力
17.屈光性白內障手術要求術前的生物學測量盡可能精準
18.根據眼軸長度來選擇合適的眼內人工晶狀體計算公式，但是也需要臨床醫師的經驗和專業知識來進行總結回歸分析
重視術中併發症的防治
19.及時發現並正確處理后囊膜破裂
20.暴發性脈絡膜上腔出血是內眼手術最為嚴重的併發症
21.切口製作的優劣關係著手術是否順利
22.后彈力層脫離的範圍影響角膜的透明性
23.虹膜脫出應引起術者重視
24.撕囊口的優劣影響術中操作乃至術后併發症發生
白內障醫師應當具備診斷和正確處理白內障術后併發症的能力
25.由於眼內炎後果嚴重，因此預防感染是一個非常重要的問題，一旦發生眼內炎需要針對感染的不同階段，採取不同的治療方案
26.注意毒性前節綜合征與感染性眼內炎的鑒別
27.臨床有意義的囊樣黃斑水腫在常規的無併發症的小切口白內障術后很少發生，且對藥物治療反應好
28.當人工晶狀體植入術后發生不可接受或不能耐受的屈光不正時，必須權衡手術干預的危險和眼鏡或角膜接觸鏡矯正等替代療法的利弊
複雜性白內障要求醫師有更高的技巧和經驗
29.外傷性白內障需要根據受傷的時間、程度及是否合併其他部位損傷來選擇手術時機及手術方式，有時需要聯合手術
30.先天性白內障的治療目前臨床上存在一定的爭議
31.小瞳孔白內障的手術治療關鍵是有效地擴大瞳孔
屈光性白內障手術需要良好的規劃設計
32.視力表視力已經不能作為是否進行白內障手術的最重要的標準
33.角膜形態學檢查是開展屈光性白內障手術的基本要求，可以為個性化選擇屈光性人工晶狀體提供詳實的依據
34.盡可能減少測量誤差
35.根據眼軸選擇合適的人工晶狀體計算公式
36.近年來出現許多以功能擴展為特點的屈光性人工晶狀體，醫師應當合理選擇屈光性人工晶狀體
37.屈光性白內障手術需要更加完美的手術技術
38.屈光性白內障手術將成為主流
白內障醫師應當有「全眼球」的概念
出版者後記

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